abdullah's picture
Add files using upload-large-folder tool
f2a2133 verified
1
00:00:00,930 --> 00:00:08,650
خلّيني عشان أعمل share فيه
2
00:00:08,650 --> 00:00:15,430
ابتدان، فيه أسئلة من المحاضرة
3
00:00:15,430 --> 00:00:25,890
السابقة حد عنده أي ملاحظات يعني
4
00:00:25,890 --> 00:00:37,990
احنا المحاضرة اللي فاتتبدأنا نحكي عن الأمثلة
5
00:00:37,990 --> 00:00:45,770
الأقوى والأشد من أنواع الأمراض الوراثة وبكون إنه
6
00:00:45,770 --> 00:00:53,310
قطعة كروموزوم كاملة أو جزء منها، قطعة كبيرةبتم إن
7
00:00:53,310 --> 00:00:59,150
يكون فيها خلل سواء وعرفنا إنه ممكن تنحدث ممكن
8
00:00:59,150 --> 00:01:05,870
تتكرر، تتزداد، تتقل، تتغير، كذا وإنه بدأنا نحكي عن
9
00:01:05,870 --> 00:01:13,970
الأمثلة على هذا الموضوع في حد عنده أسئلة؟ أهم
10
00:01:13,970 --> 00:01:19,950
ميكانزماللي هو Abnormal Chromosomal Segregation
11
00:01:19,950 --> 00:01:23,950
اللي هي قضية الـNon-Disjunction يعني أنه لما كان
12
00:01:23,950 --> 00:01:28,190
الكرومزومين جانب بعض لما ييجي في الـMetaphase في
13
00:01:28,190 --> 00:01:35,570
قضية الـCell Division ينفصلوا لنصين متساويين بتكون
14
00:01:35,570 --> 00:01:40,270
الإنقسام بشكل غير متساوي فالجهة بتكون فيها زيادة
15
00:01:40,270 --> 00:01:45,990
وجهة بتكون فيها نقصان فهذا الـ… يعني هذه الظاهرة
16
00:01:48,480 --> 00:01:55,320
يعني بالذات إذا حدثت وكانت فقط موجودة وبحيث أنه
17
00:01:55,320 --> 00:02:02,880
بيقولها إنه كمية الـ DNA متوازنة في الشخص راح يكون
18
00:02:02,880 --> 00:02:07,800
في الغالب ما إلها مشكلة عنده بقدر ما إنه في ذريته
19
00:02:07,800 --> 00:02:12,720
في البروجينيت تبعه لما تحتاج هذه الخلايا تنقسم
20
00:02:12,720 --> 00:02:18,770
برضه راح يصير فيها مشكلةوتكلمنا عن Trisomy 21 اللي
21
00:02:18,770 --> 00:02:24,390
هو الـ Down Syndrome وحكينا ارتباطه بكبر عمر الأم
22
00:02:24,390 --> 00:02:30,470
بالذات وكيف أحيانًا أنه بيكون عبارة عن حتى لما أجي
23
00:02:30,470 --> 00:02:38,230
أعده كـ Trisomy 21 بلاقي لأ مافيش نسخة زايدة إنما
24
00:02:38,230 --> 00:02:45,340
نسخة زايدة شابقة على كروموزوم 14فهي Translocation
25
00:02:45,340 --> 00:02:48,420
من
26
00:02:48,420 --> 00:02:54,540
الأمثلة على جزء
27
00:02:54,540 --> 00:03:01,220
من الـ DNA اللي هي موضوع الـ Dijord Syndrome
28
00:03:01,730 --> 00:03:07,230
بالنسبة للـ Die George Syndrome خلّينا نفرجيكم
29
00:03:07,230 --> 00:03:19,430
الصورة هذه Die George Syndrome images
30
00:03:19,430 --> 00:03:25,370
هذه
31
00:03:25,370 --> 00:03:28,410
Save images
32
00:03:48,020 --> 00:03:55,700
الـ Dijord Syndrome الـ
33
00:03:55,700 --> 00:03:59,900
Dijord
34
00:03:59,900 --> 00:04:09,180
Syndrome هو عبارة عنالـ Chromosome برضه 22 اللي هو
35
00:04:09,180 --> 00:04:19,760
يعني الـ Chromosome 22 segment 11.2 إبارة عن قطعة
36
00:04:19,760 --> 00:04:29,790
بتكون فيها اختلال فالـ Digort Syndromeحكينا نتيجة
37
00:04:29,790 --> 00:04:35,290
اختلال هذه
38
00:04:35,290 --> 00:04:38,910
القطعة بيصير خلل في الـ third و fourth pharyngeal
39
00:04:38,910 --> 00:04:44,470
pouches تبعات الـ embryogenesis اللي هم المرحلة
40
00:04:44,470 --> 00:04:50,230
المضغة في خلق الإنسان اللي هي محل ما كأنه قطعة
41
00:04:50,230 --> 00:04:53,690
البان مأكولة هيك الإنسان بيكون في مرحلة معينة
42
00:04:54,160 --> 00:04:56,340
الثالث والأربعاء هي الـ Pouches الفرنجية التي
43
00:04:56,340 --> 00:05:04,620
تعطينا الـ Thymus وفيها تتم التطور والتكوين والـ T
44
00:05:04,620 --> 00:05:10,040
-cells والمناعةالمتخصصة للخلوية فبالتالي بيصير
45
00:05:10,040 --> 00:05:14,020
عندنا نقصان مناعة بيكون عندنا congenital heart
46
00:05:14,020 --> 00:05:17,840
disease وبيكون عندنا hyperparathyroidism،
47
00:05:17,840 --> 00:05:20,960
hypoparathyroidism وhypocalcemia لأن الـ
48
00:05:20,960 --> 00:05:25,140
adrenaline الـ hypoparathyroid glands تطلع من الـ
49
00:05:25,140 --> 00:05:28,320
third والfourth pharyngeal pouches فما بيكون عندهم
50
00:05:28,320 --> 00:05:35,880
بالأخير الصورة هذه هي لطفل عندهده الـ Dijort
51
00:05:35,880 --> 00:05:42,280
Syndrome أولاً، الذنين كما تشاهدون نزلت لأسفل
52
00:05:42,280 --> 00:05:49,500
فبيسموها Lost Ears وIncreased Philtrum اللي هو
53
00:05:49,500 --> 00:05:57,500
المسافة ما بين طرف الأنف وطرف الشفة بتلاقيها مسافة
54
00:05:57,500 --> 00:06:02,980
طويلة وبيسموها Increased Philtrum وهي من المظاهر
55
00:06:02,980 --> 00:06:10,890
اللي هيالـ Dijard Syndrome ممكن الواحد لما نيجي
56
00:06:10,890 --> 00:06:17,730
يدور عليهم ده مش كرموزوم كامل باخد اللي بيسموه
57
00:06:17,730 --> 00:06:23,870
Microarray و لا باخد الـ Fish اللي هو Fluorescence
58
00:06:23,870 --> 00:06:30,390
in Cytohybridization يعني باخد الواحد عبارة عن
59
00:06:30,390 --> 00:06:40,160
آلية حتى يدورعليها في الأمراض الأمراض الثانية ما
60
00:06:40,160 --> 00:06:44,080
بدنا شيها بعدين
61
00:06:44,080 --> 00:06:49,900
بدنا ندخل على six chromosomes وحكينا في الـ X والـ
62
00:06:49,900 --> 00:06:58,580
Y chromosomes التعقيد مظهر الإنسان الجنسي كذكر أو
63
00:06:58,580 --> 00:07:08,350
أنثى بتتم من خلال ثلاثمراحل المرحلة الأولى حكينا
64
00:07:08,350 --> 00:07:13,450
عنها هي الـ Chromosomes وما هي الجينات اللي عندها
65
00:07:13,450 --> 00:07:21,130
ومسؤول عن التحكم في أشياء معينة الجينات هذه والـ
66
00:07:21,130 --> 00:07:26,750
Chromosomes الـ X والـ Y بتأثر على الأعضاء
67
00:07:26,750 --> 00:07:33,770
التناسلية الـ Testicles والـ Ovariesوبتأثر عليها
68
00:07:33,770 --> 00:07:39,330
في تطورها بيأثر عليها في وظيفتها بيأثر عليها في
69
00:07:39,330 --> 00:07:45,050
قضية إفرازها للـHormones ونشاطها بشكل اللازم
70
00:07:45,050 --> 00:07:50,310
والطبيعي بحيث إنه بالأخير بيعطينا المظهر الخارجي
71
00:07:50,310 --> 00:07:57,070
لرجل أو امرأة ذكر أو أنثى بهذا الشكلالمرحلة
72
00:07:57,070 --> 00:08:04,710
الأخيرة مهمة في تطور الجنس للإنسان قضية البيئة
73
00:08:04,710 --> 00:08:10,970
اللي هو موجود فيها يعني قضية الترباية، قضية
74
00:08:10,970 --> 00:08:14,130
التعليم
75
00:08:14,130 --> 00:08:19,180
على سلوك معيندائماً بيقولوا يعني ولد صغير بتلاقي
76
00:08:19,180 --> 00:08:25,360
وقع بعيط بيقولوا إيه؟ بتعيط؟ أنت زلمة، كيف اتعيط؟
77
00:08:25,360 --> 00:08:29,820
ماصيرش اتعيط؟ كده يعني بتلاقيه بأثر عليه بشكل
78
00:08:29,820 --> 00:08:37,460
بيخليه يتصرف بشكل معين فبالنسبة للتطور الجنسي
79
00:08:37,460 --> 00:08:45,020
بالنسبة للـ X وY كرموزومات هذه ناحية مهمة كثيرةالـ
80
00:08:45,020 --> 00:08:48,780
Y-Chromosome بشكل عام مافيش فيه عدد كبير من
81
00:08:48,780 --> 00:08:57,800
الجينات يعني قطعة صغيرة وبتلاقي فيها يعني عدد قليل
82
00:08:57,800 --> 00:09:02,780
من الـ من الجينات وحجمه صغير
83
00:09:06,840 --> 00:09:12,960
التراكيب الجنسي عند الإبشر في الـ Embryogenesis
84
00:09:12,960 --> 00:09:20,860
بتمر فترة بيكون عند الإنسان التراكيب مشتركة وبيكون
85
00:09:20,860 --> 00:09:26,520
التراكيب ذكرية وأنثوية ففي بارة Mesonephric duct
86
00:09:26,520 --> 00:09:33,840
وMesonephric ductوالـ Ambiguant أو Ambipotent
87
00:09:33,840 --> 00:09:41,860
Guenade يعني هذه قصية أو مبيض مستعدة تكون أي نوع
88
00:09:41,860 --> 00:09:48,200
وبتكون جاهزة أن تتوجه هيك أو تتوجه هيك فوهنا
89
00:09:48,200 --> 00:09:54,320
التراكيب الجنسية الداخلية ترتبط بالتراكيب الجنسية
90
00:09:54,320 --> 00:10:03,040
الخارجيةأهم عامل حتى يتم التوجيه باتجاه أن يكون
91
00:10:03,040 --> 00:10:10,080
هناك ذكر هو وجود الـ Y-Chromosome وعدم وجوده يجعل
92
00:10:10,080 --> 00:10:15,980
الأجهزة والـ Development تتوجه باتجاه الـ Female،
93
00:10:15,980 --> 00:10:21,090
يعني هذه ناحية مهمةفإذا كان فيه Y-Chromosome بنتج
94
00:10:21,090 --> 00:10:26,070
عنه أنه تتحول لقصية Testicles وSpermatogenesis
95
00:10:26,070 --> 00:10:31,090
وفيه Androgens زي التستيرون وبعطينا الـ Male
96
00:10:31,090 --> 00:10:35,010
Internal و External Genitalia وCharacteristics إذا
97
00:10:35,010 --> 00:10:40,370
ما فيه، الأمور باتجاهنا تكون Female، فهذه ناحية
98
00:10:40,370 --> 00:10:41,070
مهمة
99
00:10:44,550 --> 00:10:52,130
بالنسبة لـ … يعني هناك اختلالات أوبتحدث دواهر
100
00:10:52,130 --> 00:10:59,990
كثيرة في هذا الأمر ماشي بس النقطة المهمة أنه يعني
101
00:10:59,990 --> 00:11:03,890
الأهم هو الـ X-Chromosome الـ X-Chromosome عليه
102
00:11:03,890 --> 00:11:09,970
عدد كبير من الجينات مسؤول عنه كثير من التكون وفي
103
00:11:09,970 --> 00:11:17,230
أشياء كثيرة عليه يعني يمكن 1500 جين يعني فبالنسبة
104
00:11:17,230 --> 00:11:24,210
للـ X-Chromosomeشوما كان عدد النسخ تبع الـ X
105
00:11:24,210 --> 00:11:28,570
-Chromosome واحد منها فقط هو الشغال الـ Active
106
00:11:28,570 --> 00:11:33,930
بيكون راح يكون Active والبقية راح تكون نسميهم Par
107
00:11:33,930 --> 00:11:40,510
Bodies وInactive وانا حاطين أمثلة إن هاي الـ
108
00:11:40,510 --> 00:11:46,210
Normal Female أول واحدةاللي احنا شايفينه هو 46
109
00:11:46,210 --> 00:11:51,690
كروموزوم زي ما نعمله كاريو تايب وكان XX فبهذا
110
00:11:51,690 --> 00:11:58,290
الشكل فيه هناك بيسموها super female ممكن تلاقي شخص
111
00:11:58,290 --> 00:12:01,730
أو أنثى عندها 47 كروموزوم
112
00:12:05,010 --> 00:12:09,610
الأصليات اللي هم الأربعة واثنين وعشرين pair زائد
113
00:12:09,610 --> 00:12:18,230
XXX أو XXXX أو XX يعني حتى أربع نسخة من inactive
114
00:12:18,230 --> 00:12:27,170
form of X-chromosome فلو كان مثلًافي الـ Male
115
00:12:27,170 --> 00:12:31,850
مظهريًا اللي بيسموه «تيرنر سندروم» بتلاقوا عندها
116
00:12:31,850 --> 00:12:38,250
45XO الـ O يعني مافيش عندها نسخة ثانية فبلاقي لما
117
00:12:38,250 --> 00:12:44,230
نعمل دراسة بهذا الشكل كـ Karyotype أو عشان ندور
118
00:12:44,230 --> 00:12:48,430
على الـ Inactive X-Chromosome نلاقي فيه صفر، مافيش
119
00:12:48,430 --> 00:12:54,110
فيه نفس الظاهرة ممكن تحدث في الـ Males عادةً الـ
120
00:12:54,110 --> 00:13:00,710
Male أهم جانببشكل طبيعي أنه وجود الـ Y ما ندخل عدد
121
00:13:00,710 --> 00:13:13,330
نسخ الـ X ماشي في أسئلة هنا بقولكم بالنسبة لنتوقع
122
00:13:13,330 --> 00:13:20,710
يعني كيف بالنسبة لغربية الـ Females راح نلاقي أنه
123
00:13:21,290 --> 00:13:28,770
في كل خلية أو مجموعة خلايا بتلاقي أحد نسختين الـ X
124
00:13:28,770 --> 00:13:33,850
-Chromosome inactive يا إما الـ X اللي جاي من الأب
125
00:13:33,850 --> 00:13:39,790
أو الـ X اللي جاي من الأم فهي يعني أحياناً بتأثر
126
00:13:39,790 --> 00:13:49,260
على يعني إذا مثلاً في مرض عند الأبوبتلاقي أو
127
00:13:49,260 --> 00:13:55,960
بالعكس يعني مثلًا هناك أنثى حامل لـ Chromosome لـ
128
00:13:55,960 --> 00:14:00,760
Gene على الـ X-Chromosome وفيه مرض فإيه الأصل؟
129
00:14:00,760 --> 00:14:04,880
بنقول هي حامل وغير مصابة غير مصابة يعني مافيش
130
00:14:04,880 --> 00:14:10,990
عندها مشكلةوبكون إذا كان عندها مظهر، بعض مظاهر
131
00:14:10,990 --> 00:14:15,750
المشكلة بيكون إنه هاي في الخلايا اللي إن النسخة
132
00:14:15,750 --> 00:14:19,010
المضروبة من الـ X هي اللي فاعلة أو هي اللي active
133
00:14:19,010 --> 00:14:27,370
فهي أحيانًا ظاهرة بتحدث فيها سؤالة؟
134
00:14:27,370 --> 00:14:33,070
الآن بالنسبة
135
00:14:33,070 --> 00:14:40,310
للأمراض والمشاكلاللي هي فيه Abnormalities في الـ
136
00:14:40,310 --> 00:14:44,390
Sex Chromosome يعني الـ Whole Chromosome Anomaly
137
00:14:44,390 --> 00:14:50,190
ففيه مرض اسمه Client Filter البقية بدناشي يعني
138
00:14:50,190 --> 00:15:03,130
ناشي ال .. ال .. بالنسبة لـ Client Filterبتلاقي 47
139
00:15:03,130 --> 00:15:06,690
كروموزومز
140
00:15:06,690 --> 00:15:14,170
الـ Total موجود و44 أو 22 زوج أوتوزامل وبعدين الـ
141
00:15:14,170 --> 00:15:20,750
6 كروموزومز في XXY، ماشي؟ هذه تقريبًا واحد في كل
142
00:15:20,750 --> 00:15:29,330
600 ذكر حوالي تقريبًا في أحدكم بعتليسؤال، نحفظ
143
00:15:29,330 --> 00:15:33,430
الأرقام هذه؟ أنا بقول ما في داعي الواحد يحفظها
144
00:15:33,430 --> 00:15:39,330
بقدر ما أنه يعني ينتبه لعلاقاتهم مع بعض اللي هي
145
00:15:39,330 --> 00:15:46,350
قضية أنه مثلا أشع مرض اللي هو Climfilter، ماشي؟
146
00:15:46,350 --> 00:15:52,350
حوالي واحد في ستمية، ماشي؟ بالـFemales أكثر أشع
147
00:15:52,350 --> 00:15:57,550
يشيل هو الـTurner واحد في كل أربع تلاف، ماشي؟
148
00:15:57,940 --> 00:16:02,000
فأحيانًا إنك تشوف رقم واحد هيك تنتبهين إن هو رقم
149
00:16:02,000 --> 00:16:07,960
واحد ناحية مهمة دكتور في سؤال كريم يتكلم عن الـ
150
00:16:07,960 --> 00:16:11,800
Inactivation للـ X بيسأل كيف بيصير، يعني بيسأل عن
151
00:16:11,800 --> 00:16:17,970
الـ Mechanismالمطلوب زي ما شُفت في النسخ اللي فيها
152
00:16:17,970 --> 00:16:25,470
Bar Bodies إنه في أي خلية واحد من الـ X
153
00:16:25,470 --> 00:16:31,250
-Chromosomes هو اللي وحيد اللي شغّال، فبالظبط كيف
154
00:16:31,250 --> 00:16:37,730
بحدث؟ ليش بحدث بهذه الطريقة؟ يعني ما، ماعندي يعني
155
00:16:37,730 --> 00:16:43,510
تفسير، بقدر ما إنها هي هيك بتحدث هيك ربنا حاططها
156
00:16:43,510 --> 00:16:54,020
فينافالآن هذولة أربع إناث ماشي لما نيجي وحاطين هنا
157
00:16:54,020 --> 00:17:01,260
صورة لبعدين التوزيع يعني كام لو جبت ألف أنثى أو
158
00:17:01,260 --> 00:17:06,980
درست الـ X-Chromosomes تبعينهم حلاق الغالبي العظمى
159
00:17:06,980 --> 00:17:16,860
XX وامور تيادية بشكل يعتبرعشوائي، راندوم، يعني مش
160
00:17:16,860 --> 00:17:22,760
إشي مقفود، هيك يظن يعني، ماشي الغالبية العظمى راح
161
00:17:22,760 --> 00:17:29,900
تلاقوا إنه في واحد فقط من النسخ تبعات الـ X هي
162
00:17:29,900 --> 00:17:37,720
النشطة هي الـ Euchromatin بسموها، يعني هي اللي طبة
163
00:17:37,720 --> 00:17:45,540
الحبل أو الخيط تبع الـ DNAبدل ما هو مضغوط وقت الـ
164
00:17:45,540 --> 00:17:50,480
Cell Division لأ، بيكون فايلت عشان يتم قراءة
165
00:17:50,480 --> 00:17:56,240
الجينات اللي عليه فهذا راح يكون نسخة واحدة بس هي
166
00:17:56,240 --> 00:18:03,870
شغالة بهذه الطريقة البقية بتكون Inactiveفحسب إذا
167
00:18:03,870 --> 00:18:08,950
كانت هذه الـ Normal Female اللي هي الـ XX بتلاقي
168
00:18:08,950 --> 00:18:15,530
بتشوف هيكي واحد Bar Body اللي هو شو اسمه اللي هو
169
00:18:15,530 --> 00:18:22,390
Inactive X-Chromosome إذا عندها XXX بتكون واحد
170
00:18:22,390 --> 00:18:29,270
Active واثنين Inactive إذا XXXX أربع نسخواحد
171
00:18:29,270 --> 00:18:34,590
«active» وثلاثة «inactive» بالشكل هذا لأن لماذا
172
00:18:34,590 --> 00:18:42,670
بالضبط هكذا تحصل؟ أنا ماعرف، ماعندي تفسير بشكل
173
00:18:42,670 --> 00:18:48,530
مقنع لماذا هذه الظاهرة تحصل هكذاالنوعية الجينات
174
00:18:48,530 --> 00:18:55,430
اللي بنحتاجها، إذا في آليات أخرى، يعني زي تبعات
175
00:18:55,430 --> 00:18:59,050
الـ Immunoglobulins، Allelic Exclusion، إذا واحد
176
00:18:59,050 --> 00:19:04,530
اشتغل، هو بيسكر على الثاني، ما بعرف، ماشي؟ بس هذه
177
00:19:04,530 --> 00:19:08,410
الظاهرة هيك بتصير، يعني هي النقطة اللي بدك تاخدها،
178
00:19:08,410 --> 00:19:16,330
ماشي؟في سؤال من أسماء تتكلم بتقول المحاضرة السابقة
179
00:19:16,330 --> 00:19:21,370
ذكرت لدكتور أنه ممكن نميز المرأة عن الرجل عن طريق
180
00:19:21,370 --> 00:19:27,030
الـ bar body لعدم وجودها في الرجل ولكن تم تصنيف
181
00:19:27,030 --> 00:19:33,850
مرض Turner على أنه أنثى رغم عدم احتواء على الـ bar
182
00:19:33,850 --> 00:19:36,970
body فكيف هذه النقطة؟ مش عارف إذا جريت السؤال صح
183
00:19:36,970 --> 00:19:41,770
يا أسماء أو لايعني هي بتسأل أنه الـ bar body هو
184
00:19:41,770 --> 00:19:47,110
اللي كان بيميز المرأة عن الراجل؟ لأ لأ لأ مش ما
185
00:19:47,110 --> 00:19:54,530
قلت هيك أو مش هاي المظبوط افهم الشغل أسس التراكيب
186
00:19:54,530 --> 00:20:04,000
الجنسية سواء الخارجيةقناة «مجرال بول» كيف الأعضاء
187
00:20:04,000 --> 00:20:12,420
التناثلية الخصيطين المبايض بشكل استدى كذا كذا هذه
188
00:20:12,420 --> 00:20:20,600
الظواهر وهذه الأشياء بدرجة أساسية تكون مرتبطة مع
189
00:20:20,600 --> 00:20:25,080
وجود أو عدم وجود الـY-Chromosome دعوني أتفق على
190
00:20:25,080 --> 00:20:31,560
ناحية هذهلما تشوفي Turner ماشي، انت بتحطه صور
191
00:20:31,560 --> 00:20:36,420
الـTurner هسه أنا صور بعض الأشياء اللي موجودة لهذه
192
00:20:36,420 --> 00:20:42,000
الأشياء يعني محرج شويه، ماحطيتش صورها بس طلع عليها
193
00:20:42,000 --> 00:20:51,940
في الكتاب منظر الـTurner هي أنثى قصيرة المظاهر
194
00:20:51,940 --> 00:20:57,830
الأنوث عليها مش peer قويةوفيه على الرقب بتحس
195
00:20:57,830 --> 00:21:04,350
بيسموها يعني Web اللي هو يعني حوالين الرقب يلهم
196
00:21:04,350 --> 00:21:10,470
مظهر مميز فالآن بس بالأخير يعني شكل الأعضاء
197
00:21:10,470 --> 00:21:15,370
التناسلية بتقول هي أنفة ما بتقول عنها رجل فاهم
198
00:21:15,370 --> 00:21:21,050
علي؟ فالآن إذا
199
00:21:21,050 --> 00:21:29,490
افترضنا الإنسانضمن مجموعة وأظن إنه يعني هو جزء من
200
00:21:29,490 --> 00:21:33,970
الطبيعي يعني مش يعني صحيح ممكن بعض الناس يكون عنده
201
00:21:33,970 --> 00:21:40,790
مختلال بس بيكون نخترض إنسان طبيعي ولغرض ما زي
202
00:21:40,790 --> 00:21:48,730
تيرنر آجي أنا بعمل الـ الـ الـ Bar Buddy مثلا راح
203
00:21:48,730 --> 00:21:53,540
ألاقي إنه فعلا مافيش Bar Buddyهو أقرب للذكورة، بس
204
00:21:53,540 --> 00:21:57,840
الذكورة أهم شي بميزة وجود الـY الـY مش موجود، مش
205
00:21:57,840 --> 00:22:05,400
يعني، مدام الـY مش موجود، ماشي، راح تتحول الأليات
206
00:22:05,400 --> 00:22:10,900
كلها باتجاه الأنثى، هيك بيكون، ماشي، فليش تيرنر
207
00:22:10,900 --> 00:22:16,500
أنثى؟ لأنه مافيش Y، هذا باختصار، بس مش أنثى طبيعية
208
00:22:16,500 --> 00:22:24,050
لأنه ماعنداش XX اللي هو متوقعبتكون XO ماشي وفيه
209
00:22:24,050 --> 00:22:31,210
Super Female بتلاقي XXX مثلا وش اسمه؟ وفيه يعني
210
00:22:31,210 --> 00:22:37,690
هدولة بشكل عام يعني واضح؟
211
00:22:37,690 --> 00:22:47,300
آخر يعني مع النقطة اللي بدنا نحكيهااللي هي
212
00:22:47,300 --> 00:22:54,380
Androgen Insensitivity Syndrome أو اللي هنا حاطينا
213
00:22:54,380 --> 00:23:00,120
بالـ Female بالنسبة للـ XY فأحنا يعني أنا اللي
214
00:23:00,120 --> 00:23:04,420
شرحته قبل شوية كل الكلام على إنه إذا الـ Y موجود
215
00:23:04,420 --> 00:23:10,960
فالغالب راح يشتغل إنه يكون يطلع بشكل ذكر، ماشي؟
216
00:23:10,960 --> 00:23:17,980
بالنسبة للمن يكون أحيانًاالـ Y كمان موجود بس
217
00:23:17,980 --> 00:23:22,720
مظهريًا بتبين أنت ماشي، هذا بيسموه تفتكلر
218
00:23:22,720 --> 00:23:27,120
-feminization syndrome أحيانًا إلها اسم زي هيته أو
219
00:23:27,120 --> 00:23:32,740
الـ Androgen Insensitivity Syndrome الوصف لهذا
220
00:23:32,740 --> 00:23:42,140
الإنسان، ماشي، بيكون إنه أولًا عنده خصية، ماعندهوش
221
00:23:42,140 --> 00:23:50,040
مبايظيعني بتكون التراكيب الجنسية الداخلية ذكر
222
00:23:50,040 --> 00:23:56,340
بيكون عنده خصية بيكون الخصية بتشتغل، بتطلع
223
00:23:56,340 --> 00:24:03,480
الـAndrogen بس وظيفة الهرمونات الذكرية غير فاعلة
224
00:24:03,480 --> 00:24:12,820
ففي هذا المظهر بتلاقيها مظهريًا بتبين أنثى يعني
225
00:24:12,820 --> 00:24:20,430
الأداءالمجلة الـ bowling خارجي ماشي بيكون على شكل
226
00:24:20,430 --> 00:24:28,950
أنثى و .. بس من جوا الـ gonads والتراكيب الداخلية
227
00:24:28,950 --> 00:24:36,930
يعني ما عندها رحمة ما عندها مضايض بتلاقي موجود شو
228
00:24:36,930 --> 00:24:46,920
اسمه اللي هو خصية جوا وتراكيب ثانية ومشبس التراكيب
229
00:24:46,920 --> 00:24:52,760
الخارجي المهبل بتلاقيه موجود وهدولة ميزتهم يعني
230
00:24:52,760 --> 00:24:59,140
حتى لو واحد يتذكر هذه الحالة بتقول إن الشعر في
231
00:24:59,140 --> 00:25:08,620
منطقة العاني والإبط مش موجود هدولة يعني حالة خاصة
232
00:25:08,620 --> 00:25:15,330
بيقول فيها Y-Chromosomeبس مش شغال كأنه مش موجود
233
00:25:15,330 --> 00:25:21,630
وبشبه نظرياً الـ Female بتكون الأمور مخربطة، ماشي؟
234
00:25:21,630 --> 00:25:27,300
فهدولة الحالة اللي بنعتبرها ثالثةبشكل عام الـ Clam
235
00:25:27,300 --> 00:25:31,780
Filter والـ Turner اذكروهم طبعاً Super Female أو
236
00:25:31,780 --> 00:25:40,360
XXY بيكون اللي هو XXY Clam Filter أو أكثر XXXY أو
237
00:25:40,360 --> 00:25:46,580
غيره، ماشي وفي اللي هو الـ Androgen Insensitivity
238
00:25:46,580 --> 00:25:52,260
Syndrome اللي هو بيكون نوعية ثالثةبيكون صح الـ Y
239
00:25:52,260 --> 00:25:56,720
موجود بس مش شغال كأنه مش موجود وبالتالي فبتطلع
240
00:25:56,720 --> 00:25:57,720
الأمور مقربة
241
00:26:05,730 --> 00:26:15,210
هنا تفاصيل أكثر عن إيش يعني الـ «Climb Filter»
242
00:26:15,210 --> 00:26:19,910
حكينا تقريباً هو أشعة واحد ألف وواحد على ستمية
243
00:26:19,910 --> 00:26:29,120
بكون طول ماليعني هنا الـ… بيكونوا في عندهم مشاكل
244
00:26:29,120 --> 00:26:33,600
في الخلف وما بيستطيع يعني فيه Hypogonadism
245
00:26:33,600 --> 00:26:38,420
أزوسبيرميا، Infertility وبيكونوا في عندهم مشاكل
246
00:26:38,420 --> 00:26:46,180
الـXYY بالنسبة للـSex Development طبيعي برضه Tall
247
00:26:46,180 --> 00:26:49,860
Male يعني
248
00:26:49,860 --> 00:26:56,170
هو بيحاولوا الـيعطوكم المظاهر
249
00:26:56,170 --> 00:27:02,690
تبعيتهم وبالنسبة للـ Turner اللي هو الواحد في كل
250
00:27:02,690 --> 00:27:08,670
أربع تلاف تقريبًا بـ Short Stature بيكون قصيرة في
251
00:27:08,670 --> 00:27:15,070
الـ Web Neck اللي هو حكيمة على الرقبة بيكون زي
252
00:27:15,070 --> 00:27:21,620
الغشاء هيكعلى جانب طالع Risk of Cardiac Anomalies
253
00:27:21,620 --> 00:27:30,020
عادة الـ Mental ممكن Typically Normal بس أحياناً
254
00:27:30,020 --> 00:27:36,690
بيكون فيه Retardation شويةأو الـ Impaired Social
255
00:27:36,690 --> 00:27:43,050
Adjustments يعني هون الأمثلة على الأمراض الأساسية
256
00:27:43,050 --> 00:27:48,250
تبعات الـ X-Chromosome Abnormalities أو الـ Sex
257
00:27:48,250 --> 00:27:53,050
Chromosome Anomalies، ماشي، قاسي الأخرى؟
258
00:27:58,010 --> 00:28:07,450
الأن تكرار تفاصيل الجينات المسؤولة عن تكوين الخصي
259
00:28:07,450 --> 00:28:12,690
والبربخ والقناة مجرى البول بالشكل هذا عند الذكور
260
00:28:12,690 --> 00:28:26,440
وعند الإناث وكذا، بدناشي يعنيماشي، تفاصيل التعقيد
261
00:28:26,440 --> 00:28:34,420
الأكثر من الـ Sex chromosomes وبعدين
262
00:28:34,420 --> 00:28:38,640
الجينات اللي على الـ Sex chromosomes وكيف تتحكم في
263
00:28:38,640 --> 00:28:43,830
أن المظهر يكون بالشكل هذااللي راح فيه عندنا حالة
264
00:28:43,830 --> 00:28:49,130
يعني إذا بتعرفوها «precocious pre-puberty» يعني
265
00:28:49,130 --> 00:28:55,850
البلوغ المبكر بتلاقي أنثى أو ذكر طبعاً بالأول
266
00:28:55,850 --> 00:29:02,900
الإنسان يعنيبيولد بطوله حجم معين بتلاقي المرحلة
267
00:29:02,900 --> 00:29:09,720
الطفولة بتلاقي الإنسان ماعلوش مظاهر جنسية نموه
268
00:29:09,720 --> 00:29:14,620
بشكل عام بعد أول سنة بيصير يبطأ يبطأ لحد ما تيجي
269
00:29:14,620 --> 00:29:21,180
فترة الغلوغ وبعدين بتلاقي نموه بشد بشكل كبير فاللي
270
00:29:21,180 --> 00:29:30,010
عنده غلوغ مبكر ماشي بتلاقي أولاًأولها بيتلاقي فترة
271
00:29:30,010 --> 00:29:34,950
وارتفعة بشكل كبير وصار النمو عنده في الطول وفي
272
00:29:34,950 --> 00:29:40,810
المظاهر كبير بس بعدين في المحصلة النهائية راح تكون
273
00:29:40,810 --> 00:29:46,150
إنه لأ راح يطلع طوله أقصر من غيره اللي بتأخره بس
274
00:29:46,150 --> 00:29:51,170
بيظلوا مدة أكبر وهو ينمو فهذه المظاهر بتأثر على
275
00:29:51,170 --> 00:29:55,860
أشياء كثيرة وبالأخير يعني كمان نحكي إنهغير هذه
276
00:29:55,860 --> 00:29:59,620
الأمور كعوامل
277
00:29:59,620 --> 00:30:06,420
تأثير على نمو وتطور الإنسان الجنسيكما تتدخل فيها
278
00:30:06,420 --> 00:30:13,620
الجوانب الإجتماعي والمجتمعية وتعامل المجتمع معاه
279
00:30:13,620 --> 00:30:23,500
وتقبل الناس إليه كشخص واضح حتى
280
00:30:23,500 --> 00:30:30,660
في الشارع يوجد مباحث معينة تقولالخمسة يعني شخص
281
00:30:30,660 --> 00:30:36,540
أعضاءه مش مبينة هي ذكر ولا أنثى، هذه أه و الله
282
00:30:36,540 --> 00:30:41,420
بتحدث و أحياناً في ناس هيكي و كيف ده بتتعامل معاه،
283
00:30:41,420 --> 00:30:47,860
فيه له جانب في الطبلأطباء يعني الغدد الصماء
284
00:30:47,860 --> 00:30:52,600
بتدخلوا فيها أطباء المسالك البولية أو أطباء
285
00:30:52,600 --> 00:31:01,300
النسائية بتلاقي يعني فيه تخصصات في الطببيدرسوا
286
00:31:01,300 --> 00:31:07,720
يعني كيفية يعني فيه اللي بيسموه true hermaphrodite
287
00:31:07,720 --> 00:31:13,020
true hermaphrodite اللي هو يعني الخنثة الحقيقية
288
00:31:13,020 --> 00:31:21,480
بتلاقي شخص عنده خصية و مثلا قضيب و ذكر و يحيط
289
00:31:21,480 --> 00:31:26,640
فهناك رحم حقيقي الداخل في حيث أنه بتصير دورة شهرية
290
00:31:26,640 --> 00:31:32,320
و بنزل الدمبتلاقي أحيانًا يعني أشخاص عندهم
291
00:31:32,320 --> 00:31:40,040
إبتلاءات وأمراض بتكون إنه التطور الجنسي غير كامل
292
00:31:40,040 --> 00:31:45,920
غير واضح، غير سليم، يعني هناك إشكالية فيها فهذه
293
00:31:45,920 --> 00:31:49,180
جوانب
294
00:31:49,180 --> 00:31:57,310
يعني خلّيني على الأمثلة الكبيرةيعني اللي حطناها
295
00:31:57,310 --> 00:32:04,290
قبل شوية وخلّينا الأمثل الكبير ونفهم تداخلها ما
296
00:32:04,290 --> 00:32:11,510
بين أولاً كروموزومات لجينات لهرمونات لتراكيب بعد
297
00:32:11,510 --> 00:32:20,430
ذلك تدخل في قضية يعني كيف المجتمع يتعامل مع هذا
298
00:32:20,430 --> 00:32:27,990
الموضوعيعني إذا التراكيب البولية الخارجية مش واضحة
299
00:32:27,990 --> 00:32:33,810
أحيانًا بتضطر على حتى عمر صغير أحيانًا الجراح
300
00:32:33,810 --> 00:32:38,410
بتضطر يدخل ويعدل ويظبط وكذا إذا مثلًا فيه
301
00:32:38,410 --> 00:32:45,500
hypospadias بتكون فتحة قناة Magical Ballعند الولد
302
00:32:45,500 --> 00:32:53,880
يعني فيها مشكلة و بتلاقي الجراح مثلا بدخل بظبطها ب
303
00:32:53,880 --> 00:32:58,420
.. ب .. ب .. في عمليات طبعاً تسمعوا عنها للناس
304
00:32:58,420 --> 00:33:02,960
أحياناً نتيجة هذه المشكلة بيصير عنده مرض نفسي ومش
305
00:33:02,960 --> 00:33:07,100
عارف حاله ولد ولا بنت، ذكر ولا أمثة ويصير يطلب
306
00:33:07,100 --> 00:33:16,800
يغيروا جنسه يعني هذه أشياءيعني صحيح المجتمعات اللي
307
00:33:16,800 --> 00:33:23,200
أدخل فيها أحيانًا ولكن أيضًا الـ يعني في أحيانًا
308
00:33:23,200 --> 00:33:31,700
بشر عندهم مرض وبكون ما بين يعني هرموناته،
309
00:33:31,700 --> 00:33:38,760
جيناته، روموزوماته بتكون الأمور مختلفة زائد تأثير
310
00:33:38,760 --> 00:33:43,390
المجتمع يعني كيف الأهلبيربوا الولد أو بيربوا البنت
311
00:33:43,390 --> 00:33:47,770
يعني البنت بيجيبولها لعاب بيلبسوها بشكل حلو
312
00:33:47,770 --> 00:33:53,070
بيهتموا فيها بطريقة مختلفة اللعبة اللي بتكون وكذا
313
00:33:53,070 --> 00:33:57,970
أحياناً هي بتأثر نفسية على حتى تطور الإنسان بعد
314
00:33:57,970 --> 00:34:06,830
ذلك فلحد هنا هاي اللي هي المواضيع اللي يعني
315
00:34:09,650 --> 00:34:14,250
المواضيع اللي بنعتبر كانت
316
00:34:14,250 --> 00:34:18,430
في قضية الـ
317
00:34:18,430 --> 00:34:23,510
«Closed Zone»؟ لأ، خلّيني أشوف، أسسا ندخل على
318
00:34:23,510 --> 00:34:31,990
المحاضرة التالية في أسئلة؟ في حد في عنده صعوبة في
319
00:34:31,990 --> 00:34:35,330
شغله؟ «Genetics»؟
320
00:34:38,950 --> 00:34:54,170
عشان أفتح المحاضرة اللي بعدها هسا
321
00:34:54,170 --> 00:35:04,130
المجموعة اللي بعدها إحنا خلصنا أكبر أو المجموعة
322
00:35:04,130 --> 00:35:11,360
اللي مميز إلها كثرتالمظاهر المرضية بسبب أنه عدد
323
00:35:11,360 --> 00:35:18,260
الجينات المشتركة في قضية الاختلال نتيجة أن
324
00:35:18,260 --> 00:35:22,600
الكروموزوم كله فيه إشي غلط فراح ينتج عنه عادة
325
00:35:22,600 --> 00:35:30,600
أمراض شديدة وبتكون أحياناً كثيرة يعني غير not
326
00:35:30,600 --> 00:35:35,180
compatible even with life يعني أشياء زي ما حكينا
327
00:35:35,600 --> 00:35:43,200
مربوط أكثر بقضية الـ Abortions، حلّات الإجهاد
328
00:35:43,200 --> 00:35:48,860
وبتكون نتيجة إنه حدد كبير من الجينات بتكون مصابة
329
00:35:48,860 --> 00:35:53,930
أو مختلة، سواء بالزيادة، بالنقصانبالتغيير،
330
00:35:53,930 --> 00:35:58,550
بالتخريب، بالـ «كدا»، ففيها أشياء كثيرة في سؤال من
331
00:35:58,550 --> 00:36:04,510
«مورا سماح»، قال يعني دكتور مش مطلوب منه نعرف
332
00:36:04,510 --> 00:36:07,410
الأمراض الناتجة عن خلل بالجينات، بس نقتصر على
333
00:36:07,410 --> 00:36:13,990
الأمراض الرئيسية؟ لأ، أنا يعني مش مطلوب ومطلوب
334
00:36:13,990 --> 00:36:21,760
يعني لو واحد قرأهوحاول يفهم ونجح، ممتاز، كويس يصير
335
00:36:21,760 --> 00:36:26,660
عنده معلومات أكثر بس أنا بتكلم أنه تفاصيل الأمور
336
00:36:26,660 --> 00:36:31,660
يعني على إيش الجينات الموجودة على الـ Y-Chromosome
337
00:36:31,660 --> 00:36:38,340
وشو الأليات تتخلي هذا الرجل يصير شكله رجلأنه اللي
338
00:36:38,340 --> 00:36:43,320
بيأثر على الشعر، أنه اللي بيأثر شعر اللحن، يعني
339
00:36:43,320 --> 00:36:49,540
ليش صوته بقى جش وحجم الحنجرة أكبر؟ ليش الـSperms
340
00:36:49,540 --> 00:36:53,180
هم اللي بيطلعوا؟ كيف بيسيطر؟ يعني تفاصيل الأمور،
341
00:36:53,180 --> 00:37:01,560
خلاص، اتركوني، ماشي، ما تقعدي تدقيقي وكذا وهكذا،
342
00:37:01,560 --> 00:37:10,470
ماشي، ما تشددوشفيشدد عليكم، فاتركوا الموضوع أهم
343
00:37:10,470 --> 00:37:15,490
شيء المبادئ الـ Barbary يمثل Inactive X-Chromosome
344
00:37:15,490 --> 00:37:20,150
فشو ما كان فيه X-Chromosomes Inactive راح يبين
345
00:37:20,150 --> 00:37:26,750
عددهم بشكل Barbary الأصل في مظهر الرجل يعني الـ
346
00:37:26,750 --> 00:37:31,930
Default لو مافيش إشي تطلع أنثىيعني الإعداد
347
00:37:31,930 --> 00:37:36,390
الإفتراضي لـ System البشر ربنا حطنا إنه تطلع
348
00:37:36,390 --> 00:37:43,030
بالأول أنثى، ماشي؟ وجود الـ Y هو اللي يبينه على
349
00:37:43,030 --> 00:37:47,610
شكل الرجل فأهمية الـ Y، هذه ناحية ثانية الشغل
350
00:37:47,610 --> 00:37:52,550
الثالث إنه صح لو الـ Y موجود بس برضه مش ضروري إنه
351
00:37:52,550 --> 00:37:58,650
يطلع ذكر ممكن يكون Y بس يكون شكلها أنثى ويكون أمور
352
00:37:58,650 --> 00:38:02,760
مخربطة من جوهرناماشي خلّينا نحطها بهذا الشكل
353
00:38:02,760 --> 00:38:08,200
الجداول اللي حطيتها على أو الصور اللي حطوها
354
00:38:08,200 --> 00:38:16,200
بالنسبة الشكل climb filter تيرنار كيف بتكون هاي أه
355
00:38:16,200 --> 00:38:21,820
هي حكيتها وذكرناها تفاصيل أكثر من هيك exact
356
00:38:21,820 --> 00:38:25,620
details مابدوش أه في إشي تاني
357
00:38:28,670 --> 00:38:33,030
تمام، يا دكتور، لا شيء يعني لحد اللي أنا نفسي طيب
358
00:38:33,030 --> 00:38:36,270
الآن
359
00:38:36,270 --> 00:38:42,770
بدنا ندخل على اللي بيسموها الوراثة المنديلية اللي
360
00:38:42,770 --> 00:38:50,630
هم الأمراض والحالات والمشاكل اللي بيكون single
361
00:38:50,630 --> 00:39:02,780
gene هو المسؤول عنها وهدولة يعني صحيحيعني هتلاقي
362
00:39:02,780 --> 00:39:07,620
أعدادهم بالألاف يعني الـ Online Mendelian
363
00:39:07,620 --> 00:39:15,820
Inheritance Website هتلاقي حوالي يعني بعشرات
364
00:39:15,820 --> 00:39:22,260
الألاف من الأمراض وهناك مراجع ويتم تحديثها دائما
365
00:39:22,260 --> 00:39:35,950
بقضايا يعنيبقضايا جديدة أنا بس بدي أحط صورة وديتها
366
00:39:35,950 --> 00:39:43,690
للدكتور أحمد الأسبوع اللي فات فخليني
367
00:39:43,690 --> 00:39:48,830
بس أضيفها هاي
368
00:39:48,830 --> 00:39:49,730
هنا
369
00:39:53,470 --> 00:40:04,470
خلّيني أشوف إذا بتبين هنا، لأ مش هذا، ما هو اسمه؟
370
00:40:04,470 --> 00:40:09,650
save image على
371
00:40:09,650 --> 00:40:11,430
الـ desktop، ماشي
372
00:40:21,420 --> 00:40:25,340
دكتور انت ما تنسخها داخل مربع النص انسخها على
373
00:40:25,340 --> 00:40:28,400
الشريحة نفسها يعني خارج الشريحة يعني انقر خارج
374
00:40:28,400 --> 00:40:34,660
الشريحة اللصحة طيب خليني أشوف دقيقة، دقيقة، دقيقة،
375
00:40:34,660 --> 00:40:38,340
دقيقة، دقيقة، دقيقة،
376
00:40:38,340 --> 00:40:41,340
دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة،
377
00:40:41,340 --> 00:40:43,220
دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة،
378
00:40:43,220 --> 00:40:46,380
دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة،
379
00:40:46,380 --> 00:40:47,800
دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة،
380
00:40:47,800 --> 00:40:50,410
دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دقيقة، دهذه صورة من
381
00:40:50,410 --> 00:41:01,110
عندي يعني عبارة عن عائلة اللي بتحكيها عبارة
382
00:41:01,110 --> 00:41:06,990
عن أب و أم هما الأخوة من سوريا في قرابة بين الأب
383
00:41:06,990 --> 00:41:16,450
والأم عندهم تسع أبناء و بنات التسعة خمسة منهمبطلع
384
00:41:16,450 --> 00:41:23,710
على إيديهم ورجليهم وعلى راسهم تدرونات بهذا الشكل،
385
00:41:23,710 --> 00:41:34,350
ماشي؟ هذه الظاهرة يعني أول شيء طبعاً لما واحد
386
00:41:34,350 --> 00:41:40,610
يتعرف على عائلة بهذا الشكل، ماشي؟النقطة الأساسية
387
00:41:40,610 --> 00:41:47,910
أولًا يعني لازم يحاول يروح يدور في المراجع العلمية
388
00:41:47,910 --> 00:41:53,370
ويحاول يشوف إذا فيه إشي حد ذكر حالة قريبة حالة
389
00:41:53,370 --> 00:42:01,430
يعني مشابهة، حالة قريبة منها فأقرب شيء لهذا المنظر
390
00:42:01,430 --> 00:42:04,670
عبارة عن حالة تسمى «Infantile Digital
391
00:42:04,670 --> 00:42:13,740
Fibromatosis»يعني في الأطفال على
392
00:42:13,740 --> 00:42:23,880
الأصابع يكون هناك تليفات فيعني أنا حتى الأقرب شيء
393
00:42:23,880 --> 00:42:31,420
بستطيع أقول إنه هذا قريب من شيء عند إنسان كانت إنه
394
00:42:31,420 --> 00:42:34,600
هذا أقرب حالي لما حطيت الصورة تبع الـInfantile
395
00:42:34,600 --> 00:42:40,910
Digital Fibromasosisفهي طبعًا بتكون على موليد جدد
396
00:42:40,910 --> 00:42:45,090
هاي الظاهرة عند هاي العائلة بهذا الأطفال اللي
397
00:42:45,090 --> 00:42:48,090
عندهم الأبناء والبنات المصابين على عمر العشرة
398
00:42:48,090 --> 00:42:53,510
وخمستاشر سنة لإنها تبدأ تظهر وبيظل لحد عمره كبير
399
00:42:53,510 --> 00:42:57,070
ويطلع أشياء جديدة في التلاتينات والأربعينات يعني
400
00:42:57,070 --> 00:43:02,730
الأباء خمسينات أو ستينات الأب والأموالأبناء فيه
401
00:43:02,730 --> 00:43:07,650
إشي تلاتين وخمس وتلاتين واشياء لحوالي عشر سنوات
402
00:43:07,650 --> 00:43:14,090
بعضهم مصابين فلما تلاقي الواحد موضوع زي هيك بصير
403
00:43:14,090 --> 00:43:21,050
يعني الإشكالية عندنا أول شيء دكوره إناث مصابين في
404
00:43:21,050 --> 00:43:31,300
العائلة وعدد كبير مشترك فشكنا إنه يكونيعني خلال
405
00:43:31,300 --> 00:43:37,800
اللي فيه قرابة بين الأبوين ممكن تكون هي autosomal
406
00:43:37,800 --> 00:43:42,980
وليس الـ X-linked process لو X-linked كان الذكور
407
00:43:42,980 --> 00:43:47,080
مصابين الإناف غير مصابات بس بما أنه فيه ذكور وإناف
408
00:43:47,080 --> 00:43:53,840
معناته مشكلة بهذا الشكلالإشكالية اللي عنا وجهناها
409
00:43:53,840 --> 00:44:02,840
لما حاولنا ندرس ويعني to report this case كانت إنه
410
00:44:02,840 --> 00:44:12,600
ما فيش أي في العالم كله شيء سابق عن يعني قضية
411
00:44:12,600 --> 00:44:21,330
المسبب لهذا المرض فعشان هيك يعني الـ Karyotypeأظن
412
00:44:21,330 --> 00:44:25,670
إنه مرح، الاحتمال إنه يعني غير الأصابع وجود
413
00:44:25,670 --> 00:44:30,310
المشكلة عليهم بهذا الشكل في الدماغ، في القلب، في
414
00:44:30,310 --> 00:44:34,790
الأعضاء الداخلية العائلة الطبيعية، ماكانش عندهم
415
00:44:34,790 --> 00:44:39,330
مشاكل يعني فبالنسبة إلينا يعني الاحتمال إنه هاي
416
00:44:39,330 --> 00:44:44,290
Single Gene Disorder وبالتالي بنقول عنها
417
00:44:44,290 --> 00:44:50,600
«Mendelian» وحاليًا أحنا غير قادرين على إنهنحدد
418
00:44:50,600 --> 00:44:54,860
أنهو الجين فالأسلم
419
00:44:54,860 --> 00:44:59,060
والأحسن هو أن الواحد يعمل اللي بيسموه «whole
420
00:44:59,060 --> 00:45:03,180
genome sequencing» أني قاعد أقرأ كل الـ «DNA» تبع
421
00:45:03,180 --> 00:45:10,400
مصاب أو مصابين وسليمان اثنين ومع الأب والأم لو عند
422
00:45:10,400 --> 00:45:18,090
العيلة هذه بالكامل ودرستها كلهابصير بقدر أنا أحدد
423
00:45:18,090 --> 00:45:25,110
أكثر أنه أتوقع الجين المسؤول عن هذا الأمر يعني هذه
424
00:45:25,110 --> 00:45:31,270
تجربة خلال الفترة القريبة اللي السابقة لحالي وإنه
425
00:45:31,270 --> 00:45:36,770
هيك العلم بتقدم إنه الواحد بيشوف مظهر معين بيشوف
426
00:45:36,770 --> 00:45:42,050
حالة معينة بيشوف ظاهرة معينة بيحاول بعدين يفكر
427
00:45:42,050 --> 00:45:48,220
فيها ويشوف شو أسبابهاالفكرة الثانية هي قضية إنه
428
00:45:48,220 --> 00:45:53,400
الواحد لازم يفرق بين ما يسمى الـ «فينوتيب» والـ
429
00:45:53,400 --> 00:45:59,600
«جينوتيب» عندما نتكلم عن تركيب الجينات والوراثة
430
00:45:59,600 --> 00:46:05,740
لإنسان معين ماشي، ندرس هذا المستوى بيكون إحنا
431
00:46:05,740 --> 00:46:12,700
بنتكلم عن مستوى الجيناتطبعًا من الـ … يعني كنت في
432
00:46:12,700 --> 00:46:17,960
المحاضرة الأولى ذكرت جاروب مندل «جريجوري مندل»
433
00:46:17,960 --> 00:46:24,460
بالـ 1840 على البازلاء وإشي كان طويل، إشي قصير،
434
00:46:24,460 --> 00:46:31,800
إشي أخضر، إشي أصفر، إشي الوردة تبعته طرفية على
435
00:46:31,800 --> 00:46:38,660
النهائي من فوق أو على جانب، جانبية ف… وحط قضية إنه
436
00:46:38,890 --> 00:46:45,990
هناك مظاهر أو صفات وراثية سائدة وهناك صفات متنحية
437
00:46:45,990 --> 00:46:55,990
فلمّا مبدأ سائد ومتنحي نتكلم هنا عن الـ Single
438
00:46:55,990 --> 00:47:02,630
gene disorders الأشياء اللي بتكون مسؤول عنها جين
439
00:47:02,630 --> 00:47:06,950
واحد حفظ
440
00:47:06,950 --> 00:47:13,070
مندلإنه ما
441
00:47:13,070 --> 00:47:16,870
قام من دراسته من كل الصفات حوالي ستة أو ثمانية
442
00:47:16,870 --> 00:47:23,690
كانت كلها على كرموزومات مختلفة فنتج عن ذلك إنه
443
00:47:23,690 --> 00:47:33,270
انفصال الصفاتين يعني مثلًا البازلة الصفرة الـ الـ
444
00:47:33,270 --> 00:47:42,590
الـ المجعلقةشكل الحب تبعتها مجعلكة ولا smooth يعني
445
00:47:42,590 --> 00:47:48,950
مش مش مجعلكة يعني فكل صفة من اللي كان بدرسها مندل
446
00:47:48,950 --> 00:47:53,890
كانت على كرموزوم مختلف وبالتالي أعطتنا شكل معين من
447
00:47:53,890 --> 00:47:59,230
كان استطاع أنه ينتبه لمبادع في الوراثة مهم كثير بس
448
00:47:59,230 --> 00:48:04,930
لأنه كمان أن الحق خدمهإن السفات اللي درسها كانت
449
00:48:04,930 --> 00:48:12,210
منفصلة عن بعض أما لو تخيلنا إنه سفتين قريبات على
450
00:48:12,210 --> 00:48:17,370
بعض في نفس الـ Chromosome إذا مثلا إنسان عنده شيء
451
00:48:17,370 --> 00:48:23,190
سائد لحدهما مثلا متنحي مع الآخر راح تصير عملية
452
00:48:23,190 --> 00:48:26,810
الوراثة وعملية انتقال للسفات الوراثية راح تكون
453
00:48:26,810 --> 00:48:33,270
خربطة أو مش بالسهولة اللي بنتكلم عنهامن الأشياء
454
00:48:33,270 --> 00:48:36,690
اللي سويتها على طول للعائلة السورية اللي أنا
455
00:48:36,690 --> 00:48:45,070
سويتها قضية إنه يرسم الواحد شجرة العائلة شجرة
456
00:48:45,070 --> 00:48:54,210
العائلة مجرد حتى يعني، يعني يقترب للطبيب أو الباحث
457
00:48:54,210 --> 00:49:00,400
من احتمالية إن يكون هناك مرض وراثيوممكن الواحد
458
00:49:00,400 --> 00:49:05,640
يشترك مع العالم كله أنه يعني بعدين يلاقي وين الجين
459
00:49:05,640 --> 00:49:09,720
المسؤول عن هذا الأمر فيه هناك عدد كبير من الجينات
460
00:49:09,720 --> 00:49:14,100
نحن لا نعلم شو وظيفتها بالضبط، ليش ربنا حطها فينا،
461
00:49:14,100 --> 00:49:19,360
وكيف بتشتغل، كيو بتعمل، لسه فيه مجاهيل كثيرة،
462
00:49:19,360 --> 00:49:25,240
وبدالواحد دايما يشترك أنه يطور الموضوع، فأهم شيء
463
00:49:25,240 --> 00:49:32,500
أنهبالأول، بأول ما يشوف الحالة يرسم شجرة العائلة
464
00:49:32,500 --> 00:49:38,220
يرسم اللي بيسموه الـ Pedigree اللي هو الشجرة
465
00:49:38,220 --> 00:49:46,320
العائلة للإصابة وللعائل المصابة وبالتالي يعني يجمع
466
00:49:46,320 --> 00:49:57,540
تفاصيل في شكل يعني بسيط ويعنيجدول صغير حجمه صغير
467
00:49:57,540 --> 00:50:05,120
بس يحط فيه معلومات كبيرة جداً جداً فالآن الـ
468
00:50:05,120 --> 00:50:10,440
Pedigree بتبدأ إن الواحد لازم يميز الرموز الموجودة
469
00:50:10,440 --> 00:50:19,060
لما نحط مربع فالمقصود فيه Male هو ذكر المستديرة
470
00:50:19,060 --> 00:50:27,340
Femaleإذا حطه معين فإنه يكون sex unspecified يعني
471
00:50:27,340 --> 00:50:34,720
مثلا إجهاد مبكر وكان مش مبين إن هذا ذكر ولا أنثى
472
00:50:34,720 --> 00:50:42,630
والله جدة إمي كان عندها سبع أبناء وبناتطب قداش
473
00:50:42,630 --> 00:50:47,030
الذكور؟ قداش الإنث؟ حد عنده تفصيل؟ لأ والله ما حد
474
00:50:47,030 --> 00:50:51,370
عنده تفصيل إذا ماعنديش تفصيل بحطه بشكل يعني ده بقى
475
00:50:51,370 --> 00:50:57,090
كنت لا أعلم إذا كان بشكل أكيد ذكر ولا أنثى بحط
476
00:50:57,090 --> 00:51:06,330
الواحد هذا الشكل في جيل معين ماشيإذا بحط أرقام
477
00:51:06,330 --> 00:51:13,650
ماشي بهذا
478
00:51:13,650 --> 00:51:18,830
الشكل هنا number of children of six indicated يعني
479
00:51:18,830 --> 00:51:23,330
زي ما حكينا هنا مثلا قبل شوية واحد يقول جدة أخال
480
00:51:23,330 --> 00:51:29,690
أبوي كان عندها خمسة تلاتة ذكور واثنين اناث بهذا
481
00:51:29,690 --> 00:51:34,170
الشكلفإذا حطوا الرقم جوا على العكس هنا واحد،
482
00:51:34,170 --> 00:51:39,390
اثنين، ثلاثة فهنا الشخص الأول، الشخص الثاني، الشخص
483
00:51:39,390 --> 00:51:43,970
الثالث الأول ولد، ثاني بنت وبعدين بنت، بهذا
484
00:51:43,970 --> 00:51:47,990
الترتيب هنا number of children of six indicated
485
00:51:47,990 --> 00:51:54,410
يعني المجموع الأب والأم هؤلاء مثلًا جابوا خمسة
486
00:51:54,410 --> 00:52:00,860
ثلاث ولاد وبنتين، هكذا لما نحط اللون الأزرقماشي
487
00:52:00,860 --> 00:52:05,900
فبمعناته affected مصاب segments filled for
488
00:52:05,900 --> 00:52:12,220
different components of the phenotype يعني أنا كنت
489
00:52:12,220 --> 00:52:19,460
بعرف مثلا أنثى حامل بهذا الشكل إنسان أنا درسته
490
00:52:19,460 --> 00:52:25,060
يعني مثلا عنده الـ gene اللي فلاني أنا عارف مثلا
491
00:52:25,060 --> 00:52:30,520
واحد عنده blood group إيههو الممكن يكون AA ممكن
492
00:52:30,520 --> 00:52:37,080
يكون AO فإذا أنا عارف أنه مثلا AO بحطه أنه نص A
493
00:52:37,080 --> 00:52:42,960
ونص O مثلا يعني ده كنت بعرف Non-penetrant carrier
494
00:52:42,960 --> 00:52:50,880
may manifest disease يعني هو أنا اللي أحياناً نحكي
495
00:52:50,880 --> 00:52:54,440
عن بعض الـ يعني بنحب أنه نظن أنه
496
00:52:57,770 --> 00:53:02,370
الجينات والماد الوراثية والصفات الوراثية بنفكر
497
00:53:02,370 --> 00:53:05,090
الأليل الـ dominant و الـ recessive الـ dominant
498
00:53:05,090 --> 00:53:10,070
يعني بظهر و الـ recessive يعني متنحي و بتخبأ،
499
00:53:10,070 --> 00:53:15,530
ببينش بس الدنيا مش أبيض و أسود مش فقط يا إما مصاب
500
00:53:15,530 --> 00:53:22,810
يا إما غير مصاب أو سليم أحياناًفي درجة ظهور الحالة
501
00:53:22,810 --> 00:53:29,350
الوراثية تتأثر بأشياء ثانية، يعني مثلًا الصلاق جزء
502
00:53:29,350 --> 00:53:36,430
منه فيه جين مسؤول عن الصلاق وبيأثر إذا الأنثى
503
00:53:36,430 --> 00:53:42,390
عندها أثنين منه أه بتبين يعني فيه بيبين صلاق أكثر
504
00:53:42,390 --> 00:53:49,360
على رأسها بشكل واضحبينما في الأنثى لازم اثنين يكون
505
00:53:49,360 --> 00:53:54,340
الجينات المسببة للصلاة بينما عند الرجال واحد بس
506
00:53:54,340 --> 00:53:58,380
بيكفي، بيكون dominant وبتلاقي، بيبين صلاة أكثر من
507
00:53:58,380 --> 00:54:03,080
كثير هي قضية اللي بيسموها الـ Penetration of the
508
00:54:03,080 --> 00:54:08,880
Character يعني درجة قدرتها على الظهورObligate
509
00:54:08,880 --> 00:54:12,460
carrier will not manifest disease يعني ليه الحامل
510
00:54:12,460 --> 00:54:18,660
للمرضأحيانًا، يعني إحنا بنكون متأكدين إنه ظهر عند
511
00:54:18,660 --> 00:54:26,260
إنسان مرض وكان نتيجة إنه موجود عند أبوه أو أمه، بس
512
00:54:26,260 --> 00:54:33,000
كان الواحد منهم مش مصعب بس يعني إذا ماكنتش طفرة في
513
00:54:33,000 --> 00:54:37,680
نفس الشخص فلازم تكون في والده أو والدته، وبالتالي
514
00:54:37,680 --> 00:54:45,610
نرسمها بهذا الشكلإذا الشخص اللي بنتكلم عنه «موت»
515
00:54:45,610 --> 00:54:51,370
يعني متوفى بنحط عليه خط بهذا الشكل Spontaneous
516
00:54:51,370 --> 00:55:00,270
abortion يعني قضية إجهاد ذاتي بكون سواء مصاب أو
517
00:55:00,270 --> 00:55:07,310
غير مصاب طبعاً هو أنا مبكر فبالتالي يعني في الأشهر
518
00:55:07,310 --> 00:55:12,530
الأولى من الحمليمكن ما يبين ذكر ولا أنثى، ماشي،
519
00:55:12,530 --> 00:55:17,070
بنرسمها بهذا الشكل دكتور، في سؤال من كريم، بيسأل
520
00:55:17,070 --> 00:55:23,850
شو في أمثلة على الـobligate career؟ لأ، أنت لما
521
00:55:23,850 --> 00:55:34,190
تتكلم عن حالة مثلا، نفترض ناخد مرض Huntington's
522
00:55:34,190 --> 00:55:41,800
Chorea، مثلاإبارة عن مرض «Autosomal Dominant» فهو
523
00:55:41,800 --> 00:55:45,920
سائد بتلاقي
524
00:55:45,920 --> 00:55:49,800
الانسان
525
00:55:49,800 --> 00:55:56,720
أنت شفته مرض يعني يعني
526
00:55:56,720 --> 00:56:01,340
لما بدك تاخذه لما تشوف إنسان مصاب فيه أحيانًا ممكن
527
00:56:01,340 --> 00:56:06,850
يكون أنههي طفرة اللي سببت المرض نشأت في هذا الشخص
528
00:56:06,850 --> 00:56:12,330
وهو هينقلها لأولاده وبناته، ماشي؟ بس بيظل في
529
00:56:12,330 --> 00:56:18,350
أحيانًا احتمالية إنه كان موجود في أبوه أو أمه
530
00:56:18,350 --> 00:56:23,410
وكانت Carrier ولازم يكون Carrier يعني إذا بتاخد
531
00:56:23,410 --> 00:56:27,890
مثلًا في الـ X-Chromosomes مثلًا الـG6PD
532
00:56:27,890 --> 00:56:34,660
Deficiency جزء منه X-linked recessiveفالأم الأنثى
533
00:56:34,660 --> 00:56:40,100
هي الحامل لازم بشكل إجباري تكون هي الحامل حتى
534
00:56:40,100 --> 00:56:45,860
تعطيه يعني إذا واحد في مرض هو أخواله اللي هو الـ X
535
00:56:45,860 --> 00:56:53,320
-linked chromosomes بتلاقي معناته الأم الأنثى كانت
536
00:56:53,320 --> 00:56:57,340
هي ما بنقول عنها مصابة بس لازم تكون حامل لأنه غير
537
00:56:57,340 --> 00:57:02,420
هيك ما كان انتقل للطفل هذافاهم عليك كيف؟ فيعني هي
538
00:57:02,420 --> 00:57:09,440
الفكرة أن أنا بس الآن بدي أخذكم خلال الرموز هذه
539
00:57:09,440 --> 00:57:13,460
حتى لما تشوفوها بعدين تفهموا شو معناها يعني أنا
540
00:57:13,460 --> 00:57:17,680
هذا الآن بحاول أزويه، ماشي؟ تفاصيل الأمور، راح
541
00:57:17,680 --> 00:57:21,920
ناخد أمثل كثيرة ونتكلم عنها، يصير الواحد يكون
542
00:57:21,920 --> 00:57:27,200
مرتاحة ويحكي عن حاجة معينة، ماشي؟
543
00:57:29,990 --> 00:57:35,770
الخط الثاني من فوق Marriage أو Union يعني زواج لما
544
00:57:35,770 --> 00:57:40,810
نحط ذكر وأنثى بهذا الشكل إذا حطيت خطين بالنص هنا
545
00:57:40,810 --> 00:57:45,790
يعني مطلقين إذا حطيت Double Bond يعني
546
00:57:45,790 --> 00:57:53,110
Consanguinity يعني زواج أقارب ماشي لما تحط إنه
547
00:57:53,110 --> 00:57:57,090
مثلًا من العائلة هذه الذكر والأنثى هذولة مثلًا
548
00:57:57,650 --> 00:58:03,410
تنزلك خطين بهذا الشكل وبينهم بعدين خط بالنص
549
00:58:03,410 --> 00:58:08,010
«monozygotic twins» «monozygotic» يعني توائم
550
00:58:08,010 --> 00:58:16,850
متطابقة فبتكون من نفس الجنس وبيكون متطابقين، نحطها
551
00:58:16,850 --> 00:58:22,900
هكذا إذا «dizygotic twins» ممكن يكون واحدذاكر واحد
552
00:58:22,900 --> 00:58:27,520
أنثى مثلًا توقم واحد ذكر واحد أنثى أو إثنينهم إناث
553
00:58:27,520 --> 00:58:32,900
أو إثنينهم ذكور بيصير بس بنحطها بهذا الشكل يعني مش
554
00:58:32,900 --> 00:58:38,300
زي الصورة هذه هنا العيلة هذه مثلًا الأب والأم
555
00:58:38,300 --> 00:58:42,860
جابوا الطفل الأول ذكر بعدين الطفل الثاني كانت أنثى
556
00:58:42,860 --> 00:58:47,560
يعني بهذا الشكل جابوه محمال مختلفة فبنحط من نفس
557
00:58:47,560 --> 00:58:56,630
المصدر بيكون في نفس الحملماشي إذا كان فيه عدم ..
558
00:58:56,630 --> 00:59:04,150
يعني عدم تأكد من نوعية الـ Zygote يعني هل هو توائم
559
00:59:04,150 --> 00:59:08,330
متطابقة أو لغير متطابقة الواحد بحق علامة استفهام
560
00:59:08,330 --> 00:59:17,410
إذا ما عنده يعني ثقة 100% Stillbirth اللي هو وفاة
561
00:59:17,410 --> 00:59:27,200
في آخر الحملبحيث أنه يكون مبين ذكره لأنثى وبينحط
562
00:59:27,200 --> 00:59:34,200
عليه علامة خط ماشي بهذا الشكل still birth وبكون
563
00:59:34,200 --> 00:59:40,500
يعني وفاة في أواخر الحمل بكون مرحلة متقدمة adopted
564
00:59:40,500 --> 00:59:46,400
into the family بهذا الشكلالحالة اللي هو التبني
565
00:59:46,400 --> 00:59:52,260
يعني شخص مادة الوراثية مش من هذه العائلة بس اتبنته
566
00:59:52,260 --> 00:59:58,080
هذه العائلة adopted out of the family يعني حاطين
567
00:59:58,080 --> 01:00:06,620
هنا الفروقات شكل الخط اللي يعني حاطينه للعلاقة
568
01:00:06,620 --> 01:00:12,720
العائلة هذه بهذا الإنسان هنا ذكر هنا أنتهنا
569
01:00:12,720 --> 01:00:19,400
الأمثلة أخدت عائلة ثانية وهنا العائلة أخدت بكر من
570
01:00:19,400 --> 01:00:28,060
عائلة أخرى pregnancy with information on details
571
01:00:28,060 --> 01:00:33,700
if available يعني حالياً في حمل بس احنا مش عارفين
572
01:00:33,700 --> 01:00:42,730
يعني لسه ماولدت هي last menstrual periodتاريخ أو
573
01:00:42,730 --> 01:00:47,730
أنه حامل على أربع وعشرين أسبوع من أربعين أسبوع
574
01:00:47,730 --> 01:00:53,070
لحمل تسعة شهر أو أنه آخر يوم في الدورة في هذا
575
01:00:53,070 --> 01:00:57,550
الحمل بتاريخ أتنين، أشرين، أتناش، ألفين واربعتاش
576
01:00:57,550 --> 01:01:02,570
مثلاً، فإذا كان يعني عندنا details عن ال pregnancy
577
01:01:02,570 --> 01:01:07,510
بنحطها بهذا الشكل الآن هذه بيسموها الـ Pedigree
578
01:01:07,510 --> 01:01:14,300
اللي هو اللي بيكون بهذا الشكللما نحط الـ Times
579
01:01:14,300 --> 01:01:19,100
Roman في هذا الشكل اللي هو الأجيال، هذا الجيل
580
01:01:19,100 --> 01:01:23,040
الأول، هذا الجيل الثاني، هذا الجيل الثالث، الرابع،
581
01:01:23,040 --> 01:01:29,500
قدر ما بدي بحط الشخص الأول هنا، الجيل الأول مثلا
582
01:01:29,500 --> 01:01:34,950
الذكر، و بعدين زوجته، و بعدين هنا الجيل الثانيذاكر
583
01:01:34,950 --> 01:01:39,390
ولد الأول وبعدين البنت الثانية والبنت الثالثة
584
01:01:39,390 --> 01:01:44,610
البنت الثانية هي المصابة أحياناً الـ broadband
585
01:01:44,610 --> 01:01:50,250
اللي هو الشخص اللي خلانا نكتشف المشكلة في هذه
586
01:01:50,250 --> 01:01:54,010
العائلة أو خلانا ندرس هذا الموضوع في هذه العائلة
587
01:01:54,010 --> 01:02:00,030
يعني ممكن مثلا أنا أجيإنسان مثلًا إندونازف يعمل له
588
01:02:00,030 --> 01:02:03,670
الـ Bt و الـ Btt و يشوف أن هي طالع عنده هموفيليا
589
01:02:04,110 --> 01:02:09,050
الـ Hemophilia Ex-Linked Recessive اكتشفتها هنا
590
01:02:09,050 --> 01:02:13,230
بعدين باجي بدقيق الأهل آه والله أخواله في عندهم
591
01:02:13,230 --> 01:02:17,870
كان فيهم مشكلة معينة بصير بعدين يطلع و بعدين أخوال
592
01:02:17,870 --> 01:02:22,570
أمه في بلد ثاني مابيعرفوش عنها يمكن يكون شخص مصاب
593
01:02:22,570 --> 01:02:28,450
فكل ما يعني نكتشف أكثر بنضيف أفراد و حالات و شو
594
01:02:28,450 --> 01:02:34,770
وضعهمولما انا اكون الشخص اللي بدأت في الاهتمام في
595
01:02:34,770 --> 01:02:38,710
هذه القصة بنسميه الـ Proband اللي هو الشخص اللي
596
01:02:38,710 --> 01:02:45,770
بدأنا فيه القصة Arrow indicates consulted seeking
597
01:02:45,770 --> 01:02:53,520
counselingهنا راح نحكي مثلًا مثال شغلات بتخوف وبظل
598
01:02:53,520 --> 01:02:58,880
الواحد لما تصير يصير قلقان بدي يفحص الجينات عشان
599
01:02:58,880 --> 01:03:05,580
يشوف هل أنا مصاب، هل في احتمالية إصابتي، كم نسبة
600
01:03:05,580 --> 01:03:12,600
لغيري، كذا كذافإذا شخص لسه بده يعرف هل هو هيصاب أو
601
01:03:12,600 --> 01:03:18,060
لا يصاب أو كذا بنحطه سهم بهذا الشكل إذا سهم على
602
01:03:18,060 --> 01:03:26,620
يعني فراغ مصمت باللون الأزرق كامل بهذا الشكل فهو
603
01:03:26,620 --> 01:03:31,080
مصاب وهنا الـ Proband اللي هو يعني بدأت الدراسة
604
01:03:31,080 --> 01:03:38,430
عليهإذا هنا فهو شخص يأتي يستفتي عشان يسأل هل أنا
605
01:03:38,430 --> 01:03:43,350
سأصاب ولا لأ، بدي أعيش و أضغط، فبحطه على شكل بهذا
606
01:03:43,350 --> 01:03:49,110
الشكل، إذا شخصين ما كان عندهم ضرية، no offspring،
607
01:03:49,110 --> 01:03:55,780
بنحطها بهذا الشكل، وإذا واحد اتزوج زوجتين،فبتقول
608
01:03:55,780 --> 01:03:59,980
الزوج الأولى وهذه الزوج الثانية نحطهم بهذا الشكل
609
01:03:59,980 --> 01:04:08,820
إذا صار إجهاض مش spontaneous يعني إجهاض زي في دول
610
01:04:08,820 --> 01:04:13,870
ثانية أو في أوضاع ثانيةبكون المرأة حقًا تجد حالها
611
01:04:13,870 --> 01:04:18,510
فبتصير يعني إنه Termination of Pregnancy بتبروها
612
01:04:18,510 --> 01:04:24,510
في بعض المجتمعات حق للأنثى بشو اسمه؟ بيكون إنه
613
01:04:24,510 --> 01:04:30,410
بتحطها بهذا الشكل، ماشي فهي مجمل يعني أنا بعتبر
614
01:04:30,410 --> 01:04:40,450
مهم كثير لحضراتكم إنه الواحد يعرف وينتبهويميز شو
615
01:04:40,450 --> 01:04:46,250
معنى كل رمز من الرموز هذه في الـ Pedigree اللي
616
01:04:46,250 --> 01:04:50,030
لازم نرسمه وراح نلاحظ بعدين لما تتطلع على الـ
617
01:04:50,030 --> 01:04:55,830
Pedigree وتشوف يعني كيف شكله وشو هو تقدر تحدد أنه
618
01:04:55,830 --> 01:05:02,620
المتوقع طبيعة الورافة للمرض اللي أنت بتتكلم عنههذه
619
01:05:02,620 --> 01:05:12,180
هنا يعني مثلًا عائلة طرينا ندرسها من خمس أجيال،
620
01:05:12,180 --> 01:05:19,720
ماشي؟ الشخص المصاب اللي هي أنثى هي عبارة عن اللي
621
01:05:19,720 --> 01:05:28,080
عليها السهم بهذا الشكل، ماشي؟ هنا هي مصابة وهي
622
01:05:28,080 --> 01:05:34,570
اللي يعني بدأت اهتمامنا بهذه العائلةطبعًا متزوجي
623
01:05:34,570 --> 01:05:48,030
رجل طبيعي، أبيض، وخلفت منه تلت أفراد، بنت وولدين،
624
01:05:48,030 --> 01:05:54,190
عندهم المشكلة هذه، يعني زي أمهم طالعين هيك، حاطين
625
01:05:54,190 --> 01:06:01,170
هنا ال .. يعني ال .. ال .. ال .. لما نتكلم
626
01:06:03,530 --> 01:06:09,450
عن الشخص المصاب اللي هو هنا، ماشي؟ لما نتكلم عن
627
01:06:09,450 --> 01:06:17,590
الشخص المصاب هنا اللي عليها السهم، ماشي؟ لما نحطه
628
01:06:17,590 --> 01:06:21,710
جنبها واحد، فهي اللي يسموها الـ First-degree
629
01:06:21,710 --> 01:06:26,650
relative يعني قرابة من الدرجة الأولى، مين أقربها
630
01:06:26,650 --> 01:06:32,250
الإنسان الدرجة الأولى؟ أول شيء، أبوه وأمه، ماشي؟
631
01:06:32,660 --> 01:06:37,140
فهي بالـ Third Generation إذا بتنتبهوا هنا هذا
632
01:06:37,140 --> 01:06:41,640
والدها وهذه أمها فهذا بنعتبرها First Degree
633
01:06:41,640 --> 01:06:48,160
أخوانها وخواتها برضه First Degree ولادها وبناتها
634
01:06:48,160 --> 01:06:54,400
First Degree فدولة يعني هنا لما نيجي نتكلم يعني
635
01:06:54,400 --> 01:06:58,820
مثلا على الـ Risk للـ Atherosclerosis المفروض كلمة
636
01:06:58,820 --> 01:07:04,120
دايما بحكيها للطلاب إنهاإنه والله واحد يقول لي إبن
637
01:07:04,120 --> 01:07:08,120
عمي صابه مشكلة قلب على عمره صغير، هاي مش risk
638
01:07:08,120 --> 01:07:11,060
factor له، مش first degree، مش اللي هي اللي
639
01:07:11,060 --> 01:07:13,280
بيسموها الـ major risk factors لأولاد الـ
640
01:07:13,280 --> 01:07:20,940
sclerosis، هاي تعتبر minor risk factor أو مش لأنها
641
01:07:20,940 --> 01:07:24,260
first degree relative فاللي حاطين عليهم واحد
642
01:07:24,260 --> 01:07:29,760
حوالين البنت هذه، ماشي، هاي first degree relative
643
01:07:30,400 --> 01:07:37,700
انتبهوا إن زوجها وجوز بنتها لا تعتبر قرابي بينهم
644
01:07:37,700 --> 01:07:43,300
وبينها، ماشي؟ فدولة مافيش قرابي بينها وبينها، لما
645
01:07:43,300 --> 01:07:50,040
نيجي ناخد جيل أبكر من ذلك، مثلا الجدود، هدولة
646
01:07:50,040 --> 01:07:56,940
second degree relative، ولاد العم، يعني الـ، آسف،
647
01:07:56,940 --> 01:08:05,200
هنا، هي هنا المصابة،ماشي هذا أبوها إذا هاي عمتها
648
01:08:05,200 --> 01:08:14,720
هنا هاي أمها يبقى هذا خالها الخال والعم مثلا
649
01:08:14,720 --> 01:08:21,200
second degree relative ماشي الحفيد second degree
650
01:08:21,200 --> 01:08:27,200
relative ماشي ال .. بالنسبة لل third degree
651
01:08:27,200 --> 01:08:33,830
relative يعني كل ما ببعددرجة بثير باعتبره درجة
652
01:08:33,830 --> 01:08:43,250
القرابة وقوة التطابق في المادة الوراثية يعني ماشي
653
01:08:43,250 --> 01:08:49,070
فمن
654
01:08:49,070 --> 01:08:56,490
الأشياء اللي يعني هيك بشكل واضح منديلية
655
01:08:57,010 --> 01:09:03,470
الفصيلة الدم الـ ABO blood group الماشي الـ ABO
656
01:09:03,470 --> 01:09:10,430
blood group لما نتكلم على مستوى الـ Genotype يعني
657
01:09:10,430 --> 01:09:15,950
على مستوى الأليلز الموجودة في الـ DNA اللي موجودة
658
01:09:15,950 --> 01:09:22,710
في هذا الـ locus بتلاقي الاحتمالات في ثلاث أليلز،
659
01:09:22,710 --> 01:09:29,530
الـ O والـ A والـ Bوالإنسان يا إما OO أو AB أو AA
660
01:09:29,530 --> 01:09:36,770
أو AB أو BB أو BO أو AO يعني بهذه الإحتمالات الـ
661
01:09:36,770 --> 01:09:41,970
Phenotype بين البشر اللي أنا بلاقيهم إذا OO راح
662
01:09:41,970 --> 01:09:48,630
يطلع O إذا AB فيه Co-dominant يعني هذه مبدأ إن
663
01:09:48,630 --> 01:09:55,220
أثنين أقوياء وظاهرين أثنينهم dominant على الـ Oبس
664
01:09:55,220 --> 01:10:00,640
إذا اثنين كان «A» و «B» إثنين بيبينوا «A» «B» فهي
665
01:10:00,640 --> 01:10:07,080
بتكون طبعاً إذا «AA» أو «AO» بيبين Phenotype «A»
666
01:10:07,080 --> 01:10:12,200
إذا «BB» أو «BO» بيبين Phenotype «B» هذولة الـ
667
01:10:12,200 --> 01:10:18,580
Phenotype on RBCs يعني هذولة الـ Antigen هذولة
668
01:10:18,580 --> 01:10:24,040
المظهر تبعت الإنسان هذا نتيجة هذه الجينات بهذا
669
01:10:24,040 --> 01:10:30,960
الشكللو جيت أنا أشوف الـ Anti-A وAnti-B اللي بحطه
670
01:10:30,960 --> 01:10:37,700
لما قاعد أفحص الـ الـ blood group، ماشي بحط نقطة
671
01:10:37,700 --> 01:10:42,420
الـ Anti-A وAnti-B وبسوي وبعدين بحر هن هيكي وعشان
672
01:10:42,420 --> 01:10:46,800
أشوف ده فيه agglutination وبكون معناته positive،
673
01:10:46,800 --> 01:10:51,220
فيه reaction إذا مافيه reaction للإثنين، بكون O
674
01:10:51,220 --> 01:10:57,410
إذا كانت reaction للـA بس، فهو Aبس جينياً ياما AA
675
01:10:57,410 --> 01:11:03,250
أو AO إذا بي بس، يعني بي، الـ Blood Group، يا BB
676
01:11:03,250 --> 01:11:10,730
يا BO إذا اشترك بالإثنين، بتكون AB، لهذا الشكل،
677
01:11:10,730 --> 01:11:20,830
فدولا بالـ Test، ماشي، بعد عمر السنةيعني الـ
678
01:11:20,830 --> 01:11:25,270
Antigens للـ ABO Blood Group بتكون مش بس على الـ
679
01:11:25,270 --> 01:11:27,450
Red Blood Cells اللي أهم من الـ Red Blood Cells
680
01:11:27,450 --> 01:11:32,090
موجودة على الـ Endothelium موجودة على غشاء الطبقة
681
01:11:32,090 --> 01:11:37,030
المبطنة للأوعي الدموية فهي أهم من الـ Red Blood
682
01:11:37,030 --> 01:11:41,590
Cells بس طبعاً احنا اكتشفناهم على تأثيرهم على الـ
683
01:11:41,590 --> 01:11:49,280
Red Blood Cells فبعد عمر السنةبظهر في الإنسان بالـ
684
01:11:49,280 --> 01:11:53,780
Antibodies اللي موجودة في الـ Serum فاللي عنده AB
685
01:11:53,780 --> 01:11:58,480
Blood Group ماعندوش أي نوع Antibodies ضد الـ A ولا
686
01:11:58,480 --> 01:12:04,200
ضد الـ B إذا عنده B Blood Group راح يتكون في جسمه
687
01:12:04,200 --> 01:12:09,480
Anti-A وإذا عنده Blood Group A بتكون الـ Anti-B
688
01:12:09,480 --> 01:12:15,850
وإذا عنده Oبيتكون A وB، Anti-A وAnti-B طبعاً هذولة
689
01:12:15,850 --> 01:12:20,310
مبادئ أهميتهم أولاً في الـBlood Transfusion أمتى
690
01:12:20,310 --> 01:12:26,350
بقدر أعطي دم الإنسان لإنسان، لازم مافي مجال أعطيه
691
01:12:26,350 --> 01:12:34,130
كرات دم حمر يكون في جسمه أجسام مضادة ضدهم وبالتالي
692
01:12:34,130 --> 01:12:41,890
تعمل reaction وتعمل مشكلة كبيرة كثيرأنا مضطر أن
693
01:12:41,890 --> 01:12:50,750
أقف هنا و بنكمل الأسبوع الجاي، في أسئلة؟
694
01:12:50,750 --> 01:12:57,850
في أسئلة؟ إذا في أسئلة عندكم يا دكاترة، فيا ..
695
01:12:57,850 --> 01:13:01,670
يعني يا بت .. بتسألوها أو بتبعتوها رسالة، رسالة
696
01:13:01,670 --> 01:13:06,170
يعني نعم، نعم، ماشي
697
01:13:07,180 --> 01:13:12,860
الله يوفقكم و باعتدر اليوم يعني غير شكل كان عندي
698
01:13:12,860 --> 01:13:17,820
شغل إيماني عارف هيك الحمد لله على كل حالة الله
699
01:13:17,820 --> 01:13:19,960
يعطيك الخير يا دكتور الله يعطيك الخير يا دكتور
700
01:13:19,960 --> 01:13:20,640
الله يعطيك الخير يا دكتور الله يعطيك الخير يا
701
01:13:20,640 --> 01:13:20,880
دكتور الله يعطيك الخير يا دكتور الله يعطيك الخير
702
01:13:20,880 --> 01:13:20,900
يا دكتور الله يعطيك الخير يا دكتور الله يعطيك
703
01:13:20,900 --> 01:13:21,160
الخير يا دكتور الله يعطيك الخير يا دكتور الله
704
01:13:21,160 --> 01:13:22,880
يعطيك الخير يا دكتور الله يعطيك الخير يا دكتور
705
01:13:22,880 --> 01:13:24,160
الله يعطيك الخير يا دكتور الله يعطيك الخير يا
706
01:13:24,160 --> 01:13:25,560
دكتور الله يعطيك الخير يا دكتور الله يعطيك الخير
707
01:13:25,560 --> 01:13:25,800
يا دكت