abdullah's picture
Add files using upload-large-folder tool
fe7683a verified
1
00:00:20,690 --> 00:00:24,550
بسم الله الرحمن الرحيم كل عام انتوا بخير ان شاء
2
00:00:24,550 --> 00:00:27,490
الله اليوم هنكمل contact lens بس قبل ان نبدأ
3
00:00:27,490 --> 00:00:32,350
محاضرة اليوم فيه presentation لطلبات إيمان و أمال
4
00:00:32,350 --> 00:00:41,710
و إسراء بسم
5
00:00:41,710 --> 00:00:45,850
الله الرحمن الرحيم اليوم هنعمل presentation عن dry
6
00:00:45,850 --> 00:00:51,300
eye وهتحققنا إيمان و أمالأول حاجة نعرف إيش هي ال
7
00:00:51,300 --> 00:00:55,200
dry eye؟ ال dry eye هي مرض بيصيب سطح العين ناتج عن
8
00:00:55,200 --> 00:00:59,460
اضطرابات خارج مختلفة ممكن تصيب العين ممكن في
9
00:00:59,460 --> 00:01:03,220
الوظيفة في الحماية و هذا المرض بيكون progressive و
10
00:01:03,220 --> 00:01:06,940
على طول الحياة هو عبارة عن انتهابات و أعراضه بتكون
11
00:01:06,940 --> 00:01:13,820
واضحة و احنا كمان إنه خطأ إنه نوصفه كهو إنه مرض هو
12
00:01:13,820 --> 00:01:15,720
يعني إنه خلل في الوظيفة
13
00:01:19,780 --> 00:01:22,580
أول حاجة بنحكي عن ال tier film، ال tier film ممكن
14
00:01:22,580 --> 00:01:26,980
يتكون من طبع .. هو نوعين أصلي يعني، في نوع ..
15
00:01:26,980 --> 00:01:30,800
النوع الأول هو ال basic ال tier هو الأساس هو يكون
16
00:01:30,800 --> 00:01:36,270
خلال اليوم طول اليومطول اليوم و هو بتتم إفرازه من
17
00:01:36,270 --> 00:01:39,650
ال warfare gland و ال gut أما النوع التان هو ال
18
00:01:39,650 --> 00:01:45,110
reflex هو ال reflex tears هو يكون ناتج عن محفظ
19
00:01:45,110 --> 00:01:48,710
خارجي مثل smoke on your foreign body ممكن energy
20
00:01:48,710 --> 00:01:53,250
أو energy أو emotion فهي تم إفرازه من ال main
21
00:01:53,250 --> 00:01:54,230
lacrimal gland
22
00:02:04,180 --> 00:02:07,240
التيل فيلم بتكون من تلات طبقات رئيسية واحدة
23
00:02:07,240 --> 00:02:10,980
الطبقات لازم تكون متكاملة مع بعضها البعض و لازم
24
00:02:10,980 --> 00:02:14,860
تكون صحتها او صحتها مهمة لوظيفتها و وظيفة مهمة
25
00:02:14,860 --> 00:02:20,280
بتاعتها طبقات التلات هذه أول حاجة الطبقة الخارجية
26
00:02:20,280 --> 00:02:22,980
اللي هي livid layer الطبقة المتوسطة ال aqueous
27
00:02:22,980 --> 00:02:27,900
layer و الطبقة الداخلية اللي نفسها layer أول حاجة
28
00:02:27,900 --> 00:02:31,670
هنحكي عن ال lipid layerLipid layer اول حاجة يتم
29
00:02:31,670 --> 00:02:36,990
إفرازها من المبين من الجلان والزسجلان وهذه مدلها
30
00:02:36,990 --> 00:02:39,810
وظائف من وظائف هذه الطبقة اول حاجة انها بتجعل
31
00:02:39,810 --> 00:02:43,030
التبخر للطبقة التانية اللي هي ال aqueous layer من
32
00:02:43,030 --> 00:02:46,210
وظيفتها كمان بتزيد ال self-extension وال vertical
33
00:02:46,210 --> 00:02:50,170
stability of the tear fan كمان من وظائف انها بتعمل
34
00:02:50,170 --> 00:02:55,010
على ترطيب ال eyelidsالطبقة التانية اللى هى أقوى
35
00:02:55,010 --> 00:03:01,750
مثلها يتم افرازها من اللاكلمة الكلان وملحقاتها ومن
36
00:03:01,750 --> 00:03:07,110
الفوائد ووظائف هذه الطبقة انها بتعمل على .. بتزوز
37
00:03:07,110 --> 00:03:11,110
ال oxygen للكورنيا بتعمل ك antibacterial function
38
00:03:11,110 --> 00:03:14,750
لها كمان بتقلل من التطاق .. من تنيات بتاعة
39
00:03:14,750 --> 00:03:20,140
الكورنياالـ Myosin layer هي تم إفرازها من الـ
40
00:03:20,140 --> 00:03:24,080
Goblet cells و هي بقالها وظيفة انها بتحول الكورنيا
41
00:03:24,080 --> 00:03:30,260
من الحالة ال hydrophobic ل ال hydrophobic في
42
00:03:30,260 --> 00:03:34,560
أخطاء و مشاكل ممكن تواجه ال tear film ممكن يكون في
43
00:03:34,560 --> 00:03:37,820
ال tail disorder ممكن تكون في ال tear film نفسه و
44
00:03:37,820 --> 00:03:40,880
ممكن تكون في لقمة البلاد في ال tear film نفسه ممكن
45
00:03:40,880 --> 00:03:44,680
يكون دشة في ال fancy في ال aqua steer او في ال
46
00:03:44,680 --> 00:03:47,880
limit او في ال myosinأما في حالة Luckerman gland
47
00:03:47,880 --> 00:03:50,920
ممكن يكون kind of take this order في ال Luckerman
48
00:03:50,920 --> 00:04:00,300
Fluid في أسياء ممكن تسبب عينها dry eye في أكتر من
49
00:04:00,300 --> 00:04:05,080
محفز و أكتر من سبب ممكن مع الآش مع الزمان ممكن في
50
00:04:05,080 --> 00:04:09,300
عنده حساسية ممكن من البيئة المحيطة ممكن جراء دواء
51
00:04:09,300 --> 00:04:14,420
معين ممكن من عملية في العينممكن أنه عند النساء
52
00:04:14,420 --> 00:04:22,300
خصوصا لما تصل لسن الياسة، هتشرح هذه الأسباب أمامك؟
53
00:04:27,600 --> 00:04:30,120
الحالات ال dry eye في منها نوعين، في منها النوع
54
00:04:30,120 --> 00:04:32,840
بيكون سبب و decrease في production لل تيرفين،
55
00:04:32,840 --> 00:04:36,580
السبب التاني increase في ال evaporation لل تيرفين،
56
00:04:36,580 --> 00:04:39,700
الأسباب لما يكون في حالات انه decrease و
57
00:04:39,700 --> 00:04:42,040
production لل تيرفين أو ايش ال order .. ال order
58
00:04:42,040 --> 00:04:46,140
ايش .. ايش طبيعي مع السن بي .. بيصير decrease في
59
00:04:46,140 --> 00:04:49,260
secretion لل تيرفين، السبب التاني hormonal changes
60
00:04:49,260 --> 00:04:52,820
عند النساء خصوصا اللي بياخدوا حبوب من الحمل خاصة
61
00:04:52,820 --> 00:04:56,200
هرمون الاستروجين ب .. ممكن يعامله من ال dry eye
62
00:04:57,370 --> 00:05:00,990
واني ساعة قريبا بعد خمسين سنة بسن الياقس بيعانوا
63
00:05:00,990 --> 00:05:06,150
ايضا من ال dry eye الأمراض .. الأمراض المناعة زي
64
00:05:06,150 --> 00:05:10,390
ال joger syndrome، التهابات المفاصلة، مرض الذئبة،
65
00:05:10,390 --> 00:05:14,970
في هذه الأمراض بيكون ال antibodies في جسم الإنسان،
66
00:05:14,970 --> 00:05:18,450
الجهاز المناع في جسم الإنسان بيفرز antibodies ضد
67
00:05:18,450 --> 00:05:22,630
ال organ تبعته، مش ضد الإجتماع الغريب، نتيجة الخلل
68
00:05:22,630 --> 00:05:26,590
في المناعةو في Sjogren's syndrome .. Sjogren's
69
00:05:26,590 --> 00:05:30,590
syndrome هي بيكون فيها جفاف في ال dry eye بسبب أن
70
00:05:30,590 --> 00:05:34,130
ال antibodies بتكون تفرز ضد ال .. ضد ال tear
71
00:05:34,130 --> 00:05:37,850
glands، بيكون هذا جفاف في ال mouth ضد ال .. لأن ال
72
00:05:37,850 --> 00:05:41,190
antibodies افرزات ضد ال salivary glands و أيضا على
73
00:05:41,190 --> 00:05:45,630
ال joints بتسبب اكتئابات في المفاصل ال dry eye
74
00:05:45,630 --> 00:05:49,790
ممكن بيكون سبب ان الشخص بياخد أدوية معينة زي
75
00:05:49,790 --> 00:05:55,530
antihistamine الأدوية مضادة الاكتئابالمهدئات حقوبا
76
00:05:55,530 --> 00:05:58,750
على الحميل كلها بتقدر إلى decrease secretions of
77
00:05:58,750 --> 00:06:03,570
tear fan ال contact lens wear بحدد ال evaporation
78
00:06:03,570 --> 00:06:09,260
لل tear fanلتيرفن حد سبب discomfort infection و
79
00:06:09,260 --> 00:06:12,520
تزيد ال protein deposits و كثير من الباحثين حكوا
80
00:06:12,520 --> 00:06:16,180
ان ال chronic dry eye هو احد الأسباب اللي بتقدر ال
81
00:06:16,180 --> 00:06:20,600
contact lens intolerance ال dry eye الشخص اللي
82
00:06:20,600 --> 00:06:22,800
عنده dry eye مايكونش كتير بيستحمل ال contact
83
00:06:22,800 --> 00:06:26,160
contact lens لأنه مش بتسبب له reduction in carnia
84
00:06:26,160 --> 00:06:29,800
sensation بيبقى كتير يحس بالcarnia carnia hypoxia
85
00:06:29,800 --> 00:06:35,570
نقص الأكسجين reduce blinking وبشعر في ال burning
86
00:06:35,570 --> 00:06:38,570
هذه أسباب أساسا من ال counter-indication للكونتر
87
00:06:38,570 --> 00:06:43,950
تنسوير و بتزيد في ال dryness بعد عمليات ال LASIK
88
00:06:43,950 --> 00:06:48,170
أو أي عملية في العين بشكل عام بيصير عند المريض
89
00:06:48,170 --> 00:06:52,170
dryness و لهك احنا بننصحهم انه بال punctal
90
00:06:52,170 --> 00:06:58,090
occluder عشان مايصيرش drainage ماتنزلش على المصرف
91
00:06:58,090 --> 00:07:01,830
تبعها دموع يضال في العين ماتخفف من ال dryness
92
00:07:02,480 --> 00:07:05,320
الحياة التانية أنه بيكون سبب ال dryness هي زيادة
93
00:07:05,320 --> 00:07:08,620
ال evaporation لل تير فيلم، في ال activities اللي
94
00:07:08,620 --> 00:07:11,460
بتحتاج attention من الآن زي ال watching TV، ال
95
00:07:11,460 --> 00:07:14,940
computer، بقعد فترة كبيرة كتير على ال computer، حد
96
00:07:14,940 --> 00:07:18,080
راح يقلل ال blinking و يزيد ال evaporation، في
97
00:07:18,080 --> 00:07:21,960
حالة ال bells بلسي، بيكون في شلل في ال eyelids،
98
00:07:21,960 --> 00:07:26,490
فهيضل مفتوحة، اشهر طبيعي يزيد ال evaporationفي
99
00:07:26,490 --> 00:07:29,710
حالات اللي بتأثر على ال production في الملوسين، ال
100
00:07:29,710 --> 00:07:33,250
tear fan layer، كل هذا بيأثر على توزيع ال tear fan
101
00:07:33,250 --> 00:07:37,250
في العين، ال symptoms irritation، بشعر بيكون فيه
102
00:07:37,250 --> 00:07:39,930
تهيش في العين، redness أحمرار، burning، بشعر
103
00:07:39,930 --> 00:07:42,190
بحرقان في العين، tearing و خصوصا لو ما يطلع
104
00:07:42,190 --> 00:07:44,890
بالشمس، contact lens intolerance، مش كتير بستحمل
105
00:07:44,890 --> 00:07:48,530
contact lensincreased frequency of blinking بيصير
106
00:07:48,530 --> 00:07:51,550
ال blinking كان عالي itchy eyes بشعر بيلحكة
107
00:07:51,550 --> 00:07:55,150
foreign body sensation بشعر كأنه في إيش في عينه
108
00:07:55,150 --> 00:07:58,050
blurred vision في بعض الأحيان و photophobia وهذه
109
00:07:58,050 --> 00:08:01,930
أقل العراض ممكن تصير و ال testات هلأ وقت ما هلأت
110
00:08:01,930 --> 00:08:05,350
مع المعلومين
111
00:08:05,350 --> 00:08:09,370
هفأحكي عن ال testات اللي بنفحص فيها ال dry eye
112
00:08:09,370 --> 00:08:12,730
طبعا في testات كتير بس اليوم هنحكي عنهم أربع أخدنا
113
00:08:12,730 --> 00:08:16,370
منهم اتنين بالمعمل و اتنين أتنين من الدارtear
114
00:08:16,370 --> 00:08:19,970
break uptime test و shermer test و ال phenol red
115
00:08:19,970 --> 00:08:26,170
test و ال OCT tear break uptime test هو بيكون مؤشر
116
00:08:26,170 --> 00:08:31,390
على عدم ثبات ال tear film بالقرنية و in all
117
00:08:31,390 --> 00:08:34,770
different causes of the dry eye بيكون with
118
00:08:34,770 --> 00:08:39,150
fluorescein طبعا بنحطله fluorescein بال lower lid
119
00:08:39,150 --> 00:08:42,170
اتجاه ال lower lid اتجاه ال temporal
120
00:09:10,680 --> 00:09:12,080
بتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبتبت
121
00:09:12,640 --> 00:09:20,860
كيف ب .. عمليا كيف ب .. بتل من فحش؟ the tear
122
00:09:20,860 --> 00:09:27,620
breakup time test can provide
123
00:09:27,620 --> 00:09:31,320
an important measurement of how well a patient's
124
00:09:31,320 --> 00:09:34,220
tears wet and protect the eye surface
125
00:09:38,190 --> 00:09:42,610
فانتجتها شط الفجرسين اللي هو الجد قنده اللي هو
126
00:09:42,610 --> 00:09:52,870
الجد حينما
127
00:09:52,870 --> 00:09:56,290
ال blanking المرة واحدة بعدين يزدأو ال blanking
128
00:10:04,160 --> 00:10:15,000
هي ظهر عندى شخصياتها لأول حين يظهر تسلسل
129
00:10:15,000 --> 00:10:21,700
للمدرسة كمان بكتير تسلسل للمدرسة كمان بكتير تسلسل
130
00:10:21,700 --> 00:10:29,090
هى بدت تظهر عندىطبعا حسب الزمن بحدد ان هو abnormal
131
00:10:29,090 --> 00:10:41,210
او porous line او dryness طبعا
132
00:10:41,210 --> 00:10:44,830
هذا ال test التاني هو test جديد على ال final red
133
00:10:44,830 --> 00:10:49,590
test تقريبا بشبه هو ال shimmer testالفينول ال red
134
00:10:49,590 --> 00:10:53,310
test هو عبارة عن خات، بيكون هذا الخات لونه أسفل،
135
00:10:53,310 --> 00:10:59,150
بيتم وضعه بال under lower blood، بيكون ال tear
136
00:10:59,150 --> 00:11:02,840
film ..ماكنتش بيفرز ال tear film أو ماكنتش موجود
137
00:11:02,840 --> 00:11:06,680
بالعين ال tear film بيصير اللون اللي خيطته هو أسفر
138
00:11:06,680 --> 00:11:10,780
بيصير لونه أحمر يعني كل ما كان طوله أحمر أكتر
139
00:11:10,780 --> 00:11:15,840
بيكون tear film كتير فيه برضه I'm going to try
140
00:11:15,840 --> 00:11:19,480
this phenol red thread to measure your aqueous
141
00:11:19,480 --> 00:11:23,680
production with phenol red thread you have a
142
00:11:23,680 --> 00:11:28,960
sterile yellow strip of cottonو عندما يصبح مرموشا
143
00:11:28,960 --> 00:11:33,520
مع مرموش المرموش، يتحول إلى أحمر، و الانتجار
144
00:11:33,520 --> 00:11:38,960
العادل في 15 ثانية دقيقة هو 30 دقيقة. هذا مناسب
145
00:11:38,960 --> 00:11:45,760
للطبيب إذا لم تحصل على تحريك مرموش غير جسمي، وهو
146
00:11:45,760 --> 00:11:49,540
ما نفعله من استخدام الاختصار الشرن. فأنا فقط سأقوم
147
00:11:49,540 --> 00:11:56,580
بتحريك المرموش في 50 ثانية دقيقة.الان انا باستخدام
148
00:11:56,580 --> 00:12:00,020
الاسم الاسم الاسم الاسم الاسم الاسم الاسم الاسم
149
00:12:00,020 --> 00:12:09,580
الاسم
150
00:12:12,340 --> 00:12:15,900
و بعدها تقوم بتحريك الشرقات و بعدها تقوم بتحريك
151
00:12:15,900 --> 00:12:20,400
الشرقات
152
00:12:20,400 --> 00:12:22,160
و بعدها تقوم بتحريك الشرقات و بعدها تقوم بتحريك
153
00:12:22,160 --> 00:12:23,160
الشرقات و بعدها تقوم بتحريك الشرقات و بعدها تقوم
154
00:12:23,160 --> 00:12:23,200
بتحريك الشرقات و بعدها تقوم بتحريك الشرقات و بعدها
155
00:12:23,200 --> 00:12:23,200
تقوم بتحريك الشرقات و بعدها تقوم بتحريك الشرقات و
156
00:12:23,200 --> 00:12:23,240
بعدها تقوم بتحريك الشرقات و بعدها تقوم بتحريك
157
00:12:23,240 --> 00:12:25,500
الشرقات و بعدها تقوم بتحريك الشرقات و بعدها تقوم
158
00:12:25,500 --> 00:12:29,540
بتحريك الشرقات و بعدها تقوم بتحريك الشرقات و بعدها
159
00:12:29,540 --> 00:12:37,180
تقوم بتحريك الشرقات و بعدها تقوم بتحريك الشرقات
160
00:12:40,840 --> 00:12:45,440
طبعا كل شركة إلها تصنيف و معايير بتختلف عن .. كل
161
00:12:45,440 --> 00:12:49,160
شركة حسب اللي بتصنع إلها بتحط معايير خاصة فيها،
162
00:12:49,160 --> 00:12:53,220
طبعا هنا بعد 15 ثانية كان هذا ال normal عنده، ال
163
00:12:53,220 --> 00:12:57,080
normal كان من 20 millimeter أو أكتر، ال bold line
164
00:12:57,080 --> 00:13:01,540
من 10 إلى 20 millimeter و ال dry eye من 0 إلى 10
165
00:13:02,360 --> 00:13:05,440
فجت الشيرمارد تست الشيرمارد تست هو عبارة عن شريط
166
00:13:05,440 --> 00:13:10,760
ورق طيب بيوضع بال under lower test بيستخدم معاه ال
167
00:13:10,760 --> 00:13:15,240
anesthetic زي اللوكالين بتموضع اللوكالين هذا
168
00:13:15,240 --> 00:13:19,500
بيحطوا لوقت مناسب عشان يقلل التدمير وعشان المرض
169
00:13:19,500 --> 00:13:23,680
مايحسش بالحرفان اللي في أنواع من الشيرمارد تست
170
00:13:23,680 --> 00:13:27,400
without anesthetic بيفحصل ال basic and reflex
171
00:13:27,840 --> 00:13:31,100
والنوع التاني ال web aesthetic بيبحث ليه ال basic
172
00:13:31,100 --> 00:13:35,080
النتائج عنه طبعا برضه ال shermer test زي ال final
173
00:13:35,080 --> 00:13:41,580
red test كل شركة بتصنع بتحط معيل خاصة فيها تقريبا
174
00:13:41,580 --> 00:13:44,720
يعني اللي متعرف عليه انه عشرة millimeter او اكتر
175
00:13:44,720 --> 00:13:48,780
بيكون normal خمس millimeter بيكون bullet line و
176
00:13:48,780 --> 00:13:51,040
اقل من خمس بيكون عندي dry eye
177
00:13:54,830 --> 00:13:59,390
الجهاز الجديد هو جهاز أدق جهاز يعني بيتم فحص عليه
178
00:13:59,390 --> 00:14:04,250
ال dry eye و ال OCT طبعا في دراسات الألف بأخر
179
00:14:04,250 --> 00:14:08,790
دراسات وضحوه لإنه بال OCT بتتم فحص ال dry eye هي
180
00:14:08,790 --> 00:14:12,870
صورة مقطعية لل Cornea بتوضح لل tear film مكونات ال
181
00:14:12,870 --> 00:14:17,850
tear film طبعا تعتمد على المخطط دقيق لل tear film
182
00:14:18,750 --> 00:14:21,790
بكون عندى birthline خط معين هى هنا بال .. هنا
183
00:14:21,790 --> 00:14:26,710
برمجينه بالجهاز انه تلاته by 35 اذا كان اقل بيكون
184
00:14:26,710 --> 00:14:30,800
dry eye اذا كان اكتر بيكون زيادة بال tear filmال
185
00:14:30,800 --> 00:14:33,540
treatment مش راح نحكي عنها لإن مافيش واجهة لها
186
00:14:33,540 --> 00:14:38,480
طبعا هي بتستخدم البرهم و البرهم و القطرات طبعا لو
187
00:14:38,480 --> 00:14:41,660
ماتمشي العلاج إيش ممكن يصير more frequent eye
188
00:14:41,660 --> 00:14:45,840
infection بكون عندي عدوة بيصير بالقرنية و ممكن
189
00:14:45,840 --> 00:14:51,260
scarring لإنه يكون inflammation و قدر ال scarring
190
00:14:51,260 --> 00:14:56,060
و ممكن بقل نشاطات للشخص الحيوية و ممكن عوامل خطر
191
00:14:56,060 --> 00:14:59,900
في الفمال أكتر من المال لإن هرمونات الفمال بتختلف
192
00:14:59,900 --> 00:15:03,540
عن المالالليزر و الليزر حكت عنهم قبل الأشخاص اللي
193
00:15:03,540 --> 00:15:09,060
عندهم cancer لو اتعرضوا لأشعة بتسببلهم ممكن احتمال
194
00:15:09,060 --> 00:15:12,980
ان تسببلهم dryness طبعا cancer بالعين ال diet
195
00:15:12,980 --> 00:15:16,340
النساء او الأشخاص اللي يعني بيعملوا ال diet طبعا
196
00:15:16,340 --> 00:15:21,260
بمتنعهم عن ال vitamin A و ال omega 3و الحمض الدهني
197
00:15:21,260 --> 00:15:24,880
فهدول .. هدول تلاتة من المنكونات تثير فم ل .. تثير
198
00:15:24,880 --> 00:15:28,460
فم فهم بيمسنوا عليها فهذا خطر، الجليكومة،
199
00:15:28,460 --> 00:15:31,980
الجليكومة طبعا هي احنا بنبحث سماكة الكورنية و
200
00:15:31,980 --> 00:15:34,720
تيرفيم هي البركور .. البركور يعني هي جزء من
201
00:15:34,720 --> 00:15:39,840
الكورنية تعتبر فممكن انه ال dry eye صاحبه جليكومة
202
00:15:39,840 --> 00:15:44,600
بس تقريبا عمر خمسين سنة و بعمل vision lossوالثاني
203
00:15:44,600 --> 00:15:48,140
لأنه بقل سمك القراني و ال smoking الأشخاص اللي
204
00:15:48,140 --> 00:15:52,640
بيعمل .. الأشخاص اللي بيدخنوا بقل نقص ال oxygen لل
205
00:15:52,640 --> 00:15:56,860
.. هنكمل ان شاء الله محاضرتنا اليوم أخدنا أنواع ال
206
00:15:56,860 --> 00:16:00,500
contact lenses, hemoscleral lens, hemoscleral,
207
00:16:01,280 --> 00:16:05,720
corneal, hydrogel وصلنا لعنديجة gas permeable
208
00:16:05,720 --> 00:16:11,690
وشوفنا كيف ال lens بنحاولإن نصنع أو نوازي بين
209
00:16:11,690 --> 00:16:14,850
شغلتين بين ال material اللي بتعمل mechanical
210
00:16:14,850 --> 00:16:19,650
stability و optical probability مظبوطة و بين اللي
211
00:16:19,650 --> 00:16:23,690
هو الخصائص ال material هال اللي بتأثرش على ال
212
00:16:23,690 --> 00:16:27,130
physiology بتاعة ال eye ال cognة اللي هامها نفاذية
213
00:16:27,130 --> 00:16:30,910
ال oxygen و ال T exchange عشان مثلا اللي يصير ال
214
00:16:30,910 --> 00:16:33,630
exchange لكتير شغلات اللي مثلا خلالها تتجش من ال
215
00:16:33,630 --> 00:16:38,260
epithelia و تطلع فاشكو تكترينس تكون على قرانيةو لا
216
00:16:38,260 --> 00:16:43,940
يوجد الكثير من الـ Exchange من تحتها بسبب
217
00:16:43,940 --> 00:16:49,440
عدسات الصلبة أخر عدسة صنعوها صلبة هي rigid gas
218
00:16:49,440 --> 00:16:55,460
permeable تحتوي على مادة polymethylacrylate كهيكل
219
00:16:55,460 --> 00:16:59,160
للعدسة بس هذه المادة مشكلتها كما قلنا مش منفذة
220
00:16:59,160 --> 00:17:04,500
للإكسجين هي ك material مش منفذة للإكسجينفقالكوا من
221
00:17:04,500 --> 00:17:07,800
الصعب يوصفوا عدسات material زي البيئة ممائية لأنه
222
00:17:07,800 --> 00:17:12,460
قلنا ال oxygen مهم جدا في العدسات ضافوا إليها مادة
223
00:17:12,460 --> 00:17:17,240
ال silicon مادة ال silicon هي مادة في حد ذاتها
224
00:17:17,240 --> 00:17:20,080
المادة المنفذة لل oxygen مش على طريق الميه هي
225
00:17:20,080 --> 00:17:23,340
المادة نفسها منفذة لل oxygen ال oxygen لحاله كغاز
226
00:17:23,340 --> 00:17:27,800
بفوت من جواها مادة ال silicon فلما ضافوا مادة ال
227
00:17:27,800 --> 00:17:31,400
silicon لبيئة ممائية صارت العدسات يستخدموا اسمها
228
00:17:31,400 --> 00:17:36,420
gas permeablecontact lenses rigid gas permeable
229
00:17:36,420 --> 00:17:41,400
يعني مادة صلبة و gas permeable RGB اختصرتها مادة
230
00:17:41,400 --> 00:17:44,940
السيليكو لما نضيفها العدسة نكسبنا جزء من ال
231
00:17:44,940 --> 00:17:48,960
permeability نفّي الوكسوجين تمام بس مشكلتي في ال
232
00:17:48,960 --> 00:17:53,700
surface تبعها بيصير hydrophobic يعني الميه تبعدش
233
00:17:53,700 --> 00:17:57,400
على القرنية على ال lens وبالتالي هذه مشكلة انا
234
00:17:57,400 --> 00:18:01,120
مانفعش احط lens تبعد الميه عن جميع المكتبات بيصير
235
00:18:01,120 --> 00:18:04,720
جفة جدا وبتبع مشاكل كبيرةعشان هيك أعمله Surface
236
00:18:04,720 --> 00:18:09,400
Treatment، بعالجه السطح، بزوضه الوثباته تبعته،
237
00:18:09,400 --> 00:18:12,180
الترطيب تبع السطح، فيه مواد كتير زي هذه، من الأكل
238
00:18:12,180 --> 00:18:17,860
اللي هي ال Acid و ال Fluorine، تنهض المادة تاني،
239
00:18:17,860 --> 00:18:21,420
هيك صارت ال lens متنفذ اكسجين، برضه سطحه دايما
240
00:18:21,420 --> 00:18:25,600
wet، دايما عليا tears، السطح ال wet معناته ال lens
241
00:18:25,600 --> 00:18:28,720
بتكون موجودة و فيه tears من فوقها و tears من
242
00:18:28,720 --> 00:18:32,560
تحتها، بعض هي هذا characteristic shape في ال
243
00:18:32,560 --> 00:18:36,310
fittingهذه ال lens معمولة في fitting مش واضحة
244
00:18:36,310 --> 00:18:45,430
عندكوا أه؟ مش واضحة؟ طيب ريشت ال lens هنا ال
245
00:18:45,430 --> 00:18:48,830
tears جاي من وراها و جاي من فوقها مغطيها 100% و هي
246
00:18:48,830 --> 00:18:52,510
جالع كورنيا عشان أعرف مكان ال tears كيف بدأ
247
00:18:52,510 --> 00:18:57,750
انتشاره عن طريق الفلورسين الفلورسين إذا ما أقدر
248
00:18:57,750 --> 00:19:00,930
أشوفه معنى الكلام المنطقي هذا فيها tearsإذا كان
249
00:19:00,930 --> 00:19:03,150
هناك منطقة لا توجد فيها الـ Fluorescein فيها لا
250
00:19:03,150 --> 00:19:06,850
توجد Tears، هكذا استدلت إذا كان هناك منطقة لا توجد
251
00:19:06,850 --> 00:19:12,050
فيها Fluorescein فيها لا توجد Tears فيها لا توجد
252
00:19:12,050 --> 00:19:12,050
Tears فيها لا توجد Tears فيها لا توجد Tears فيها
253
00:19:12,050 --> 00:19:15,390
لا توجد Tears فيها لا توجد Tears فيها لا توجد
254
00:19:15,390 --> 00:19:15,630
Tears فيها لا توجد Tears فيها لا توجد Tears فيها
255
00:19:15,630 --> 00:19:15,790
لا توجد Tears فيها لا توجد Tears فيها لا توجد
256
00:19:15,790 --> 00:19:16,010
Tears فيها لا توجد Tears فيها لا توجد Tears فيها
257
00:19:16,010 --> 00:19:16,210
لا توجد Tears فيها لا توجد Tears فيها لا توجد
258
00:19:16,210 --> 00:19:18,110
Tears فيها لا توجد Tears فيها لا توجد Tears فيها
259
00:19:18,110 --> 00:19:24,650
لا توجد Tears فيها لا توجد Tears
260
00:19:24,650 --> 00:19:28,330
فيها
261
00:19:28,580 --> 00:19:31,400
معنى ثاني يبقى الفسافة بين ال lens و ال cornea مش
262
00:19:31,400 --> 00:19:36,700
كتيرة مش كبعطيني اللي هو slight touch و edge
263
00:19:36,700 --> 00:19:39,660
clearance edge clearance يعني ابتعد ال edge لازم
264
00:19:39,660 --> 00:19:43,480
يكون مبتعد هذا بعطي اللي هو الأخضر غامق يمكنك ورح
265
00:19:43,480 --> 00:19:48,720
انكوا الأخضر غامق هنا أخضر غامق أخضر غامق يبقى
266
00:19:48,720 --> 00:19:51,820
مكان ال tears هنا كبير بدأنا نقطع عرضي خلال الكلام
267
00:19:51,820 --> 00:19:58,400
عشان نشوف ايش بيصير هاي ال cornea هاي ال lensهنا
268
00:19:58,400 --> 00:20:05,160
slight touch slight touch يعني very thin layer of
269
00:20:05,160 --> 00:20:10,300
tears استدلت عليها ان في light اللي هو
270
00:20:10,300 --> 00:20:15,520
fluorescence هنا edge clearance edge clearance
271
00:20:15,520 --> 00:20:19,340
يبقى ال edge بعيد عن الكورنيا عامر هيك شكله فعلا
272
00:20:19,340 --> 00:20:22,460
بيكون عامر هيك هذا ال edge left اللي حناقولها هذا
273
00:20:22,460 --> 00:20:28,430
المنطقة بتعب بال tears tears سميك هنابعطيها لها
274
00:20:28,430 --> 00:20:33,410
heavy fluorescence، heavy fluorescence اللون تبعها
275
00:20:33,410 --> 00:20:36,870
من العكس بكون كتير جوي، يعني لو أنا بعمل fitting و
276
00:20:36,870 --> 00:20:40,570
لجيتها لمنطقة مابعطيها لون أسود نفترض، شو يعني
277
00:20:40,570 --> 00:20:43,970
أسود؟ يعني مافيش fluorescence، اللي جا فيه اتصاف
278
00:20:43,970 --> 00:20:46,590
هذه ما بين الحفة و ال corner، هذا أشي غلط، غلط
279
00:20:46,590 --> 00:20:51,290
نهائي، كل المناطق هذه اللي لها أسود أو قريبة جدا
280
00:20:51,290 --> 00:20:56,340
من السواد، بتكون نسبية مافيش فيها tearsبس بالنسبة
281
00:20:56,340 --> 00:21:00,140
للفلورسين، مش هتكون في الصورة أنا بشوف الانعكاس
282
00:21:00,140 --> 00:21:03,820
توع الفلورسين اللي جاي من كمية الفلورسين الموجودة
283
00:21:03,820 --> 00:21:08,420
في ال tears إذا نزلت ال thickness على حد معين،
284
00:21:08,420 --> 00:21:13,660
بتكون ال tears موجودة، بس ماعطينيش لهم، قلتوها؟
285
00:21:13,660 --> 00:21:17,800
يعني أنا عندي صمك ال tears زي هيك، صمك ال tears،
286
00:21:17,800 --> 00:21:23,120
فيها فلورسين، هيك أنا شايف الفلورسين، شايف ال
287
00:21:23,120 --> 00:21:26,130
tears، بعد ده أنا شايف الفلورسين، جا فيه tearsطيب
288
00:21:26,130 --> 00:21:30,510
فهذا صوت الصمك هالجدي، هاللي فيها الفلورسين، بس
289
00:21:30,510 --> 00:21:33,730
هذا الصمك، كمية الفلورسين الموجودة فيه، لا يسمح
290
00:21:33,730 --> 00:21:37,930
أني أشوفه، بس هو موجود فعلا في tears، مضحك؟
291
00:21:44,810 --> 00:21:49,430
مش مش كافية هو يعني ال tears رقيق جدا بحيث أنه
292
00:21:49,430 --> 00:21:52,730
كمية الفلوسين اللي جوا بتكفيش أني أشوفه خلاص
293
00:21:52,730 --> 00:21:56,670
أسميها مثلا أنه غير يعني كمية غير كافية من
294
00:21:56,670 --> 00:22:01,010
الفلوسين نتيجة أنه ال tears أصلا إرفيها كتير من
295
00:22:01,010 --> 00:22:05,110
الطبقة الثانية فهمتوها؟ يعني لازم يكون في حد أدنى
296
00:22:05,110 --> 00:22:08,890
من ال tears اللي موجود عشان أعرف أشوف اللي هو
297
00:22:08,890 --> 00:22:12,560
الانعكاس تبعهاليش بقول الكلام هذا أنا؟ لأن مش كل
298
00:22:12,560 --> 00:22:16,980
لون أسود يعني أن ال tears موجودة، مش شايف معناها،
299
00:22:16,980 --> 00:22:20,900
ممكن يكون في tears، فكيف تميز؟ يعني هيك صار عندي
300
00:22:20,900 --> 00:22:24,280
مشكلة، طب يعني اللون الأسود أنا شايفه، إيش ما تزود
301
00:22:24,280 --> 00:22:26,740
في الورسين مش هتقدر، المشكلة مش في الورسين، لإن هي
302
00:22:26,740 --> 00:22:30,700
هذا نبين أخضر غامق، هذا مش نبين، المشكلة في ال
303
00:22:30,700 --> 00:22:34,080
thinning تبع نفس ال tears، ال tears نفسها طبقة
304
00:22:34,080 --> 00:22:37,120
أتاعتها رقيقة جدا، إيش ماحط الورسين جوا مانشايفش
305
00:22:39,060 --> 00:22:42,640
الفلورزين لازم يكون أسمك من هكشن نشيف واضحة اذا
306
00:22:42,640 --> 00:22:48,840
انها انا بحكي عن المنطقة السوداء كيف بدي اعرف ان
307
00:22:48,840 --> 00:22:51,260
هذا المنطقة مش ملاصقة مئة في المئة للقرانية لو
308
00:22:51,260 --> 00:22:53,940
ملاصقة مئة في المئة عامل touch او heavy touch هذا
309
00:22:53,940 --> 00:22:59,200
غلط لازم يكون slight touch او حتى شوية بعيدة ان
310
00:22:59,200 --> 00:23:05,860
نعمل شغلة نسميها ال fitting بالاول بعمل steeper او
311
00:23:05,860 --> 00:23:10,480
flatter حسب ما انا شايفه اذا هنافي الأطراف اللي
312
00:23:10,480 --> 00:23:16,000
ضاقتها بعملها more flattenings لحد ما أقدر أشوف ال
313
00:23:16,000 --> 00:23:18,840
fluorescence اللي موجودة ليه بقدر أميز ال
314
00:23:18,840 --> 00:23:21,280
fluorescence؟ يعني السماكة صارت زي هذه، بعدين زرت
315
00:23:21,280 --> 00:23:26,140
السماكة شوية، لسه مش واضحة، زرت السماكة أكتر،
316
00:23:26,140 --> 00:23:33,020
هلقيا تبين اللون، كنت عليها؟ بنزل جابلها بمجاز،
317
00:23:33,020 --> 00:23:36,760
بطلع و أعرف صح، غضب ال tears الحالتين، موجود ال
318
00:23:36,760 --> 00:23:36,980
tears
319
00:23:40,100 --> 00:23:44,060
أنا بريح أشوفها، فأنا بوصل بأول للي ما قدر أشوفه و
320
00:23:44,060 --> 00:23:47,400
أنا على عربي أفهمت معلومة إن ممكن قبل هذه المجاس
321
00:23:47,400 --> 00:23:51,280
يكون فيه tears، بس أنا مش هال قدر أشوفه، صح؟ برجع
322
00:23:51,280 --> 00:24:00,200
مجاسي قبله، واضحة هذه؟ مش واضحة؟ طيب، camera هجد
323
00:24:00,200 --> 00:24:03,520
أنا مشكلتي بدي أشوف ال tears، أنا لو بقدر أشوفه
324
00:24:03,520 --> 00:24:06,990
لحالي اللي ملزنش أصلا في الورسينمظبوط؟ يعني لو
325
00:24:06,990 --> 00:24:09,610
بقدر أشوف قلية معينة، لو ماجدش سمك ال .. ال .. ال
326
00:24:09,610 --> 00:24:12,030
tear في الموجود، خلاص ماجدش Fluorescein، بس أنا
327
00:24:12,030 --> 00:24:16,310
مضطر أستخدم Fluorescein ليش؟ أسبوه بالظبط، بدي
328
00:24:16,310 --> 00:24:19,630
السائق هذا يكون مسبوه و أقدر أشوفه، بس للأسف ال
329
00:24:19,630 --> 00:24:23,950
Fluorescein اللي بستخدمه، مانشافش أنه لسمك معين،
330
00:24:23,950 --> 00:24:27,510
أقل من هات سمك مانشافش أصلا Fluorescein، و هيك أنا
331
00:24:27,510 --> 00:24:30,990
هفهم برضه، بشكل من الخاطر، هفهم أنه مافيش tears،
332
00:24:30,990 --> 00:24:34,280
بس هو لأ لسه موجود ال tearبس انت هاتلي مادة بتقدر
333
00:24:34,280 --> 00:24:37,920
تسبقلي ال thinning هذا و بقدر أشوف أحنتها كنت على
334
00:24:37,920 --> 00:24:40,640
ETF بس مدام ال fluorescein لأ بقدر أشوف فيها ال
335
00:24:40,640 --> 00:24:45,760
fluorescein فانا مضطرش نعمل أظن أزود ال thickness
336
00:24:45,760 --> 00:24:49,920
تبع ال tear film الموجودة ليه ماقدر أشوف شوفتها
337
00:24:49,920 --> 00:24:54,260
خلاص برجع مجاز لجبل يكون هي الصحيح يعني هذه مثلا
338
00:24:54,260 --> 00:24:57,500
في tears موجودة جواها fluorescein بس غير كافر
339
00:24:57,500 --> 00:25:00,160
العين البشرية تلاحظ أن في fluorescein وهذه نفس
340
00:25:00,160 --> 00:25:04,660
القصة okayإذا هو متزود الصمك؟ طب شو هي المادة
341
00:25:04,660 --> 00:25:06,960
البديلة؟ زود الصمك من ال fitting يا حزاق مش مشكلة
342
00:25:06,960 --> 00:25:09,240
بس أنا جازد الفكرة لإن بنقول كيف ال fitting إيش هي
343
00:25:09,240 --> 00:25:11,840
المادة البديلة بدل ال fluorescent؟ أنا بقول لو في
344
00:25:11,840 --> 00:25:15,660
.. لو في .. لو في مادة بديلة بكون ممتاز، بس مافيش،
345
00:25:15,660 --> 00:25:18,640
احنا مضطرين نستخدم ال fluorescent يعني يا أستاذ
346
00:25:18,640 --> 00:25:21,800
نفس الفكرة اللي قلنا اننا قدرنا ال اول بعدنا ال
347
00:25:21,800 --> 00:25:27,460
edge الحافة يعني كمية أكتر ممكن ممكن؟ أه طبعا يعني
348
00:25:27,460 --> 00:25:32,130
نفس الفكرة نفس الفكرة تماما أه ممكنبس أنا بقول هنا
349
00:25:32,130 --> 00:25:36,050
بتطلع من المعلومة بس أنه مش كل ال dark areas أو ال
350
00:25:36,050 --> 00:25:40,070
black areas تعني أنه فيه touch ممكن يكون مافيش
351
00:25:40,070 --> 00:25:43,430
touch ممكن يكون فيه صمك معين من ال tears لكن أنا
352
00:25:43,430 --> 00:25:47,270
مش قادر أشوفه لإن كمية الفلورسين الموجودة هنا مش
353
00:25:47,270 --> 00:25:51,250
كافية تعكسلي ال fluorescence اللي هو العكس اللي
354
00:25:51,250 --> 00:25:57,410
بشوفه واضحة؟ فقط هيك واضحة طيب
355
00:25:58,590 --> 00:26:01,390
زي ما شوفنا اه ان في tears صار في النص و تير صار
356
00:26:01,390 --> 00:26:04,170
في ال edge و هك هذا كله من ال wetability بتاعة
357
00:26:04,170 --> 00:26:07,090
السطح هذا السطح اللي هو انه hydrophobic بيصير شكل
358
00:26:07,090 --> 00:26:09,730
كلامك تلاقى ال tears تشرب من تحتها الكلام بتعمل
359
00:26:09,730 --> 00:26:13,490
مكان كله جاف و بيعمل مشاكل كبيرة طبعا مكان جاف على
360
00:26:13,490 --> 00:26:16,850
عين اشي خطير لازم يغلف كله بال tears بدنا نفهم
361
00:26:16,850 --> 00:26:20,010
كمان شغلة ال tears مش موجود تحت ال lens و خلاص
362
00:26:20,010 --> 00:26:24,290
موجود فوق ال lens و تحت ال lens و و ال surface تنش
363
00:26:24,290 --> 00:26:28,710
مغطيها مغلف ال lensبس راجعين كيف ال lens بشكلها
364
00:26:28,710 --> 00:26:34,050
بيكون؟ يعني ال lens جاية هنا، فيه tears من فاقها،
365
00:26:34,050 --> 00:26:38,510
tears من تحتها، ومغلفة تغريف زي ذاك، بديك تفهم هيك
366
00:26:38,510 --> 00:26:42,410
ال lens موجودة، كيف مغلفة؟ بال surface tension،
367
00:26:42,410 --> 00:26:46,230
أجزاء ال tears مسكة في بعضها منيح، ومسكة ال lens
368
00:26:46,230 --> 00:26:52,710
على ال corner حكينا
369
00:26:52,710 --> 00:26:58,200
احنا انه gas او rigid، gas permeableبرميابيلتي هذه
370
00:26:58,200 --> 00:27:01,940
تقاس، يعني لها وحدة تقياس، يعني في مادة عن مادة
371
00:27:01,940 --> 00:27:05,500
بتختلف، طب لما نضيف سيليكون، لأي حد صارت برميابيل،
372
00:27:05,500 --> 00:27:09,160
طب لما نضيف سيليكون 30%, 20 أو كلها سيليكون أو جل
373
00:27:09,160 --> 00:27:13,840
أو هكذا، لازم نعطي قيمة، نعرف قداش هذه ال material
374
00:27:13,840 --> 00:27:19,060
تعطي برميابيلة للأكسجين، نشوف الأكسجين برميابيلتي،
375
00:27:19,060 --> 00:27:20,520
في كتير، في diffusion
376
00:27:30,950 --> 00:27:34,050
مش معناه هياشي تاني، معناه هالغاز بحط في مكان
377
00:27:34,050 --> 00:27:37,770
بـseiodiffusion، انتشار. It is the inherent
378
00:27:37,770 --> 00:27:43,570
ability of the material خاصة أو خاصية للمادة نفسها
379
00:27:43,570 --> 00:27:46,790
of the material to allow oxygen، عشان تسمح
380
00:27:46,790 --> 00:27:51,890
للأكسجين to diffuse، تنتشر through holes or voids،
381
00:27:51,890 --> 00:27:56,010
الشقوق أو الفتحات، in the plastic.عندي مادة
382
00:27:56,010 --> 00:28:03,380
بلاستيكية اللي هي الـBMMAنفترض المادة موجودة وفيها
383
00:28:03,380 --> 00:28:07,940
فتحات holes وفيها voids، نتخيل المادة جافة تماما،
384
00:28:07,940 --> 00:28:11,560
مش فيها أي حاجة، ال silicon هيدروفوبك، يعني
385
00:28:11,560 --> 00:28:16,220
الأكسجين هيمر كغاز مش في الميه، الغاز هينتشر بين
386
00:28:16,220 --> 00:28:19,720
الشقوق و بين الفتحات، هذه خاصية المادة، في مادة
387
00:28:19,720 --> 00:28:23,580
تسمحش بالكلام هذا، في مادة تسمح، منها ال silicon،
388
00:28:23,580 --> 00:28:27,020
ال silicon تسمح تفوت، فيها مادة تسمحش تفوت، الغاز
389
00:28:28,540 --> 00:28:37,120
أيوة بالظبط طيب ال K-solubility الدوبان بعد ما صار
390
00:28:37,120 --> 00:28:41,700
انتشار فجد الغاز موجود في الفتحات وبين الشقوق ممكن
391
00:28:41,700 --> 00:28:44,640
يصير له أيش دوبان في المادة نفسها هذا اسمها
392
00:28:44,640 --> 00:28:48,240
solubility represents the degree to which إلى أي
393
00:28:48,240 --> 00:28:53,750
درجة Oxygen is solubilizedwithin oil on a material
394
00:28:53,750 --> 00:28:57,970
هتزود لأي مدى هذا ال oxygen اللي انتشر قبل شهر في
395
00:28:57,970 --> 00:29:04,050
المادة انه بدوب معناته ان الغاز او ال oxygen لما
396
00:29:04,050 --> 00:29:08,690
يفوض في ال material لا تعني انه هيدوب فيها ممكن
397
00:29:08,690 --> 00:29:11,790
يمر و يطلع على الفاضل ممكن يمر و يدوب في ال
398
00:29:11,790 --> 00:29:16,010
material صح؟ يعني أكتر من شغلتهالـ Solubility هي
399
00:29:16,010 --> 00:29:19,850
الدوابانية إلى أي مدى الأكسجين اللي فات بقدر يدور
400
00:29:19,850 --> 00:29:24,170
أو أدزر اللي هو ينطص أو يلتصق في مواد مواد مواد
401
00:29:24,170 --> 00:29:27,690
مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد
402
00:29:27,690 --> 00:29:28,210
مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد
403
00:29:28,210 --> 00:29:28,910
مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد
404
00:29:28,910 --> 00:29:28,910
مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد
405
00:29:28,910 --> 00:29:30,270
مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد مواد
406
00:29:30,270 --> 00:29:42,130
مواد مواد مواد مواد مواد
407
00:29:44,340 --> 00:29:49,640
بتطلع عنفلة The higher the number, the greater the
408
00:29:49,640 --> 00:29:53,080
oxygen permeability كل ما زاد الرقم كل ما زاد ال
409
00:29:53,080 --> 00:29:56,680
permeability فين دي مثال ال BNA ال DK عارفين ماهي
410
00:29:56,680 --> 00:30:00,100
ايش بالسواء؟ سفر permeability Zero البرميثال
411
00:30:00,100 --> 00:30:03,140
متاكرلة، نفسش اكسجين عشان هيك بنضيف عليها موالي
412
00:30:03,140 --> 00:30:07,300
كتير في ماركت على الستنة Paragon HDS ال DK تبعها
413
00:30:07,300 --> 00:30:13,870
مية مية ممتازة، high DK في بوستنXODK تبعها 100
414
00:30:13,870 --> 00:30:17,350
هدول على فكرة ماركات عدسات من تركبتها بيكون في
415
00:30:17,350 --> 00:30:21,370
بيما ايه و ال silicon و مضاف مواد تانية بتعزز اللي
416
00:30:21,370 --> 00:30:24,690
هو جسم ال permeability إفادية الأكسجين بتزيد يعني
417
00:30:24,690 --> 00:30:27,190
البراجول تقولنا 100 والأكسجين والبوستر برضه 100
418
00:30:27,190 --> 00:30:34,350
هذه أمثلة لل permeability هذه كمواد عندي مصطلح
419
00:30:34,350 --> 00:30:38,850
تاني اسمه oxygen transmissibility transmissibility
420
00:30:38,850 --> 00:30:46,630
زي الانتقال من مقطة لمقطةهذه خاصية ال lens ال
421
00:30:46,630 --> 00:30:52,650
material oxygen is known as DK اللي أخدناها على ال
422
00:30:52,650 --> 00:30:59,150
T، ال thickness اللي بهمني بالعدسات إن ال oxygen
423
00:30:59,150 --> 00:31:03,750
يمر من ال outer surface of the lens to the inner
424
00:31:03,750 --> 00:31:08,150
surface of the lens صح؟ يفوت، يعدي إذا بفوت و
425
00:31:08,150 --> 00:31:12,380
بنتشر ممتاز و كله 100% و بعديش، مش سببت منهيعني
426
00:31:12,380 --> 00:31:15,240
ممكن ال decay يكون عالي، بس مشكلتي في ال
427
00:31:15,240 --> 00:31:17,980
thickness، ال thickness كبير، فبالتالي
428
00:31:17,980 --> 00:31:22,340
Transmissibility بتكون اقليلة، ممكن العكس، ممكن
429
00:31:22,340 --> 00:31:26,220
واحد ال decay عنده اقليل، بتنافس جيجير، بس ال
430
00:31:26,220 --> 00:31:28,640
thickness رجيق جدا، بالتالي Transmissibility
431
00:31:28,640 --> 00:31:35,120
بتزيد، بقرا علاقة؟ decay is the material permeable
432
00:31:35,120 --> 00:31:39,700
to oxygen, T thickness of the lens يعني
433
00:31:41,470 --> 00:31:45,290
لما هو ال oxygen transmissibility تعتبر براميتها
434
00:31:45,290 --> 00:31:50,270
للمaterial، ايش رايكوا؟ للمaterial هي، هي لمين؟ لل
435
00:31:50,270 --> 00:31:54,050
lens، يعني فيها thickness، ايش علاقة ال
436
00:31:54,050 --> 00:31:57,190
transmissibility مع ال thickness؟ عكسية ولا ترضية؟
437
00:31:57,190 --> 00:32:01,310
عكسية، يعني كل ما جال ال thickness، كل ما زال
438
00:32:01,310 --> 00:32:08,740
بفادية ال oxygen، صح؟ باسم لل lens هذهيعني انا لو
439
00:32:08,740 --> 00:32:11,700
بدى ازود لو انا عندى material ال DK تبعها جليد
440
00:32:11,700 --> 00:32:17,200
مثلا هاد ال DK 12 كيف ممكن ازود ال
441
00:32:17,200 --> 00:32:21,220
transmissibility بالظبط
442
00:32:21,220 --> 00:32:27,280
ال thickness بجلبه فممكن medium DK تعمل
443
00:32:27,280 --> 00:32:32,540
transmissibility زى ال high DK ممكن
444
00:32:32,540 --> 00:32:35,460
حسب ال thickness هاد ال thickness تبعها جليد هاد
445
00:32:35,460 --> 00:32:39,620
ال thickness تبعها كبيرالبني بيعطوله نفس النتيجة،
446
00:32:39,620 --> 00:32:45,320
لو واحد وصف لعدسة ماركة معينة وانا مرتاح عليها في
447
00:32:45,320 --> 00:32:48,840
برامج ساعتها، بس أنا لاحظت عنده عراض Hypoxia وعنده
448
00:32:48,840 --> 00:32:52,440
مشكلة في ال Oxygen بروح أغير ال material دي كده،
449
00:32:52,440 --> 00:32:54,840
بغير ال thickness، بوصف عدسة زيها بالظلمة بس
450
00:32:54,840 --> 00:32:57,420
أعطينيها تن شوية، هلت هال Class Missing Group
451
00:32:57,420 --> 00:33:00,980
تبعتي بالزيتأنا بهمني في العدسات بهمنيش ال
452
00:33:00,980 --> 00:33:04,100
permeability في حد ذاتها هي مهمة بس بهمني
453
00:33:04,100 --> 00:33:09,020
transmissibility نفاذية نفسها أنه يروح من ال outer
454
00:33:09,020 --> 00:33:12,640
surface ل inner surface هاي اللي بهمني عطري جانب
455
00:33:12,640 --> 00:33:15,960
ال thickness أو ال decay طب إذا أنا بنتشر إلى ال
456
00:33:15,960 --> 00:33:19,040
thickness ال thickness لازم أترمو زي هك، بغير ال
457
00:33:19,040 --> 00:33:21,600
decay بجيب مادة تانية، material تانية، ال decay
458
00:33:21,600 --> 00:33:28,250
تبعها أعلى، نفذ أكتر واضح على الفكرة هذا؟ طيبالـ
459
00:33:28,250 --> 00:33:32,330
Classification بتاعة الـ DK، الـ DK على الـ DK،
460
00:33:32,330 --> 00:33:36,730
فيه الـ Low-DK، Medium، High، Super و High-Poor،
461
00:33:36,730 --> 00:33:41,150
شفناها قبل شوية Super، و الـ High 61 و الـ Low 12
462
00:33:41,150 --> 00:33:45,590
و هكذا، High-Poor و DK أكتر من المية، فدي عالي و
463
00:33:45,590 --> 00:33:48,810
سجينطب ممكن واحد يسأل السؤال طب ليش عاملين تصطفاء؟
464
00:33:48,810 --> 00:33:51,170
طب خلاص خلّيهم يكونوا hybrid DK و يفكروا أنها جثة،
465
00:33:51,170 --> 00:33:54,950
صح؟ ليش طيب؟ مش كل الحلات بنظامها نفس ال thickness
466
00:33:54,950 --> 00:33:57,530
حسب رتبات السوق اللي روحوشها؟ لأ، و نفس ال
467
00:33:57,530 --> 00:33:59,570
thickness يعملوا، يعني خلاص يحاولوا على thickness
468
00:33:59,570 --> 00:34:03,510
معين و كلهم عاملوا high DK على T، و عاملوا super،
469
00:34:03,510 --> 00:34:06,150
ماشي ممكن أعوض؟ يعني ليش اللي بيخليه أضطر أصلا
470
00:34:06,150 --> 00:34:11,550
أعمل جثة طويلة عريضة في اسم ال materials؟
471
00:34:11,550 --> 00:34:18,050
فياش؟ بالظبطأنا مشكلت أن المواد بتنفذ أكسجين كتير
472
00:34:18,050 --> 00:34:25,370
فيها مشاكل، فبضطر أوازن منهم، يعني مثلا ال high
473
00:34:25,370 --> 00:34:30,170
water contents أفضل من ال low water كتير، أفضل كل
474
00:34:30,170 --> 00:34:33,830
حاجة، بس مالياش وصفر ا dry air، بضطر أستخدم
475
00:34:33,830 --> 00:34:36,790
السيليكون، إذا استخدم السيليكون ال hydrogel، بضطر
476
00:34:36,790 --> 00:34:39,150
أعملها safest treatment لإن هي hydrophobic، مش
477
00:34:39,150 --> 00:34:42,230
هيبقى كده، بس هي تعرضات زي هذه، فبالآخر يعني كل
478
00:34:42,230 --> 00:34:43,370
عدد ساقل هميزتها
479
00:34:45,930 --> 00:34:49,290
طب إيك خلصنا معايا العدسات هنحكي عن موضوع اليوم
480
00:34:49,290 --> 00:34:52,410
اللي هو designs and nomenclature of contact lenses
481
00:34:52,410 --> 00:34:57,490
نحكي عن ال designs بالأول تصميم العدسات مش صعب هذا
482
00:34:57,490 --> 00:35:03,430
سهل هيكون ان شاء الله طيب let's design تصميم
483
00:35:03,430 --> 00:35:07,670
العدسات أن أكتر من تصميمها أول حاجة Spherical من
484
00:35:07,670 --> 00:35:10,870
اسمها anterior and posterior spherical surfaces كل
485
00:35:10,870 --> 00:35:15,550
أسطح بتاعتها Spherical في أسفلكdifferent radial
486
00:35:15,550 --> 00:35:18,430
curvature in the central and periphery السينتر
487
00:35:18,430 --> 00:35:22,030
بيبدأ سفير و بعدين بجل بجل بيصير more flat او
488
00:35:22,030 --> 00:35:27,190
العكس more كده simulating the structure of the
489
00:35:27,190 --> 00:35:31,590
conya الناسب او يحاكي شكل القرنية بشكل أكبر
490
00:35:31,590 --> 00:35:34,370
بنعملها أسفرق لان الكونية اللي احنا نعرفها مش سفير
491
00:35:34,370 --> 00:35:36,350
الا جزء ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..
492
00:35:36,350 --> 00:35:36,650
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال
493
00:35:36,650 --> 00:35:37,150
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..
494
00:35:37,150 --> 00:35:38,330
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال
495
00:35:38,330 --> 00:35:38,470
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..
496
00:35:38,470 --> 00:35:38,750
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال
497
00:35:38,750 --> 00:35:42,070
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..
498
00:35:42,070 --> 00:35:49,410
الهذه صفحة السفير وهذه أسفرك عليها تانية أشكال
499
00:35:49,410 --> 00:35:54,870
رئيسية برولات، سفير، أو بلات، من عندنا الشكل ال ..
500
00:35:54,870 --> 00:35:59,090
برولات هي الشكل القانوني صح؟ أول تصميمات على سفرة
501
00:35:59,090 --> 00:36:05,260
اللاصقة الأسفرك كلها برولات shapeطيب توريك توريك
502
00:36:05,260 --> 00:36:07,360
ال design هي ال design اللي على سبيل الله اسقى
503
00:36:07,360 --> 00:36:10,140
rigid وال soft برضه موجود منها two principle
504
00:36:10,140 --> 00:36:13,520
meridians have different radial curvature this may
505
00:36:13,520 --> 00:36:17,340
be the anterior or posterior or both يعني السطح
506
00:36:17,340 --> 00:36:20,860
منهم على الأقل يبقى على سطح توريك ال two principle
507
00:36:20,860 --> 00:36:25,080
meridians بختلفوا في البورات في front surface is
508
00:36:25,080 --> 00:36:27,980
toric back surface is toric or both toric lenses
509
00:36:27,980 --> 00:36:30,460
from both anterior and posterior surfaces are
510
00:36:30,460 --> 00:36:35,820
toricطيب توريك لإنسان مين بيستخدمه احنا؟ توريك،
511
00:36:35,820 --> 00:36:39,040
تصميم التوريك لمن؟ للسليندر، بالطبع إن أستخدمه
512
00:36:39,040 --> 00:36:44,420
لناس لصليحهم سليندر في ال reflection تبعها، طب
513
00:36:44,420 --> 00:36:48,360
مادام ده صليح سليندر، يجب أن ده حافظ على axis في
514
00:36:48,360 --> 00:36:53,490
اتجاه معينفي التصميم نفسه بيصنع شغلات بتخلينا
515
00:36:53,490 --> 00:36:56,710
أحافظ على استقرار العدسة في وضعية معينة، لا بتحركش
516
00:36:56,710 --> 00:36:59,210
عنها لإنه بيدلي ال axis يكون في تجارب معينة، إذا ع
517
00:36:59,210 --> 00:37:01,550
تلاتين، لازم يتمع ع تلاتين طول وجه، إيش مايرمش
518
00:37:01,550 --> 00:37:06,630
يتمع ع تلاتين؟ في stabilization methods، أساليب
519
00:37:06,630 --> 00:37:11,010
استقرار للعدسة ماتلفش، لماشي rotation عساية السفير
520
00:37:11,010 --> 00:37:14,530
بتلف، مع كل رمشة بتلف، هل اللاف إذا عملتها في ال
521
00:37:14,530 --> 00:37:18,210
torque، تخلق ال axis ومش هيظبط في ال reflection؟في
522
00:37:18,210 --> 00:37:22,730
اكتر من طريقة اول طريقة برزم بالاست هذا cross
523
00:37:22,730 --> 00:37:26,570
section من الجانب ال lens بتكون هي شكلها في برزم
524
00:37:26,570 --> 00:37:32,470
هنا زي هي هذا ال thick ممكن تقنص هذا بتخيل ال lens
525
00:37:32,470 --> 00:37:37,390
دايما متجه ناحية الأسفل باضحة اش برضه غلطة المفروض
526
00:37:37,390 --> 00:37:40,930
فيها على تحت سمكة لما تلمش انت بتود السمك كلها تحت
527
00:37:40,930 --> 00:37:46,700
تخيلينها تخيلوا شوية القصة انا لابس lensالحفة
528
00:37:46,700 --> 00:37:50,460
الفاكرة الفيها تعمل تحت سميكة كون الرمشة هتفعل
529
00:37:50,460 --> 00:37:54,180
السماكة لتحت يعني لو لفت معايا العدسة و أرمش ترجع
530
00:37:54,180 --> 00:37:59,120
لتحت تاني فاضحة تمام هذه الطريقة الطريقة التانية
531
00:37:59,120 --> 00:38:02,440
truncation truncation يعني أنا بقص جزء من العدسة
532
00:38:02,440 --> 00:38:06,240
عندما تكون العدسة بالشكل هذا ويجي اللاور للبرج هذه
533
00:38:06,240 --> 00:38:11,640
دايما هتكون مسنودة زيك العدسة تخيل أنه لفت شوية او
534
00:38:11,640 --> 00:38:17,890
مايرمش هترجع برضه الوضعية هذه تخيلينها؟تخيليها اه؟
535
00:38:17,890 --> 00:38:21,190
طيب, truncation معناه انك بقص جزء من العبسة و
536
00:38:21,190 --> 00:38:24,630
بتبطل دائرية 100% تبصي الجزء الصفلي يصطدر على
537
00:38:24,630 --> 00:38:28,710
البارحة من ال plane مثل هك مستوى و هذا جال على ال
538
00:38:28,710 --> 00:38:31,310
lower lid تخيل lower lid هك و ال lens جال عليها
539
00:38:31,310 --> 00:38:35,770
طريقة هذه إذا لفت ال lens شوية، تخيلها لفت، انا
540
00:38:35,770 --> 00:38:42,970
برخمها شوية لفت مثل هك، افترضاللنس لما تطلع
541
00:38:42,970 --> 00:38:46,690
بالغرام فى الترميش و اقعد لفوق، هادى هترجع تقعد
542
00:38:46,690 --> 00:38:50,910
تقعد تانى، صح؟ لازم، لأنه مافيش مجال هادى اللى
543
00:38:50,910 --> 00:39:00,630
ماطى يفلف يرجع يفلف، بصيبينها، تمام، طيب،
544
00:39:00,630 --> 00:39:03,090
اي اشى مثلا أنا قصدي هبس أتخيل اللنس زي هك، هالى
545
00:39:03,090 --> 00:39:07,630
truncation، زى اي دى زي هكأنا لو بدرمش أرفع أيدي و
546
00:39:07,630 --> 00:39:11,970
هتسنة تانية زي هيك، صح؟ تخيلها، لازم تامها زي هيك
547
00:39:11,970 --> 00:39:16,590
بالطول، هاي ال truncation لما لعبت ال truncation
548
00:39:16,590 --> 00:39:19,450
ظابطة من طريقها، جمش هبقى نقص، فعملها thinning و
549
00:39:19,450 --> 00:39:23,910
خلاص، المنطقة هاي thin و هاي منطقة thin، very thin
550
00:39:23,910 --> 00:39:26,850
على ال lens كلها، هاي بتفوت تحت ال lower lip، ال
551
00:39:26,850 --> 00:39:30,470
lower lip مش زيها، ال upper lip مش زيها، نفس
552
00:39:30,470 --> 00:39:33,930
المبدأ مع كل ترميشة هيحافظ أن يكون موازن مع ال
553
00:39:33,930 --> 00:39:37,800
upper lip و هاي نفس الحاجة مع ال lower lipواضحة؟
554
00:39:37,800 --> 00:39:41,300
هاي بنحكي عنها بضبط ال torque lenses اللي قلتها بس
555
00:39:41,300 --> 00:39:47,360
هي ك design كتصميم البسها
556
00:39:47,360 --> 00:39:50,440
زي ما بده في الآخر ترجع زي هذه بس هو اه هي كم
557
00:39:50,440 --> 00:39:53,820
صممينها بس ال torque لما صنعوها حطوا فيه نقطة في
558
00:39:53,820 --> 00:39:57,900
اتجاه معين بتدل الهاري يخليها لتحت بلبسها تطلع فيه
559
00:39:57,900 --> 00:40:01,360
نقطة لتحت بلبسها زي هذه عشان المعنى بتواصل لو
560
00:40:01,360 --> 00:40:04,720
جلبها الأخر لفور upside down يكون غلط في ال
561
00:40:04,720 --> 00:40:08,150
reflectionمش هنرجع إذا الprism اللي فوق موجود
562
00:40:08,150 --> 00:40:10,930
هتأذيه كتير، لذا يجب أن يكون تجارة الprism على أقل
563
00:40:10,930 --> 00:40:18,970
هذا بالنسبة للتورينك باي فوكل باي فوكل بيستخدمها
564
00:40:18,970 --> 00:40:25,570
للبرس بيارو ال central portion بيكون لل distance و
565
00:40:25,570 --> 00:40:30,000
ال periphery بيكون لل nearطب ممكن واحد يسأل سؤال،
566
00:40:30,000 --> 00:40:31,980
طب إنت كيف بتخليه يطلع من ال distance و من ال
567
00:40:31,980 --> 00:40:34,780
near؟ هو لابس contact lens، يعني المفروض انك لابس
568
00:40:34,780 --> 00:40:38,960
contact lens، تتحرك مع العين، مظبوط؟ لمّاش واحد
569
00:40:38,960 --> 00:40:46,000
تقراه، إيش بيصير؟ قراءة بيصير؟ Convergent، Down
570
00:40:46,000 --> 00:40:50,500
صح؟ طلع لتحت؟ طلع لتحت، هذه الحركة لتحت بتخلي ال
571
00:40:50,500 --> 00:40:53,120
lens في مكانها و بتنزل ال pupil ناحية ال near
572
00:40:53,120 --> 00:40:56,840
portion، زي هيك، طبعا بسمع هذا، هالواحد لابس
573
00:40:56,840 --> 00:41:02,040
contact lensهنا فيه lower lid ثم هو بيطلع لقدام هي
574
00:41:02,040 --> 00:41:06,940
طلع من السفنة أول ما يطلع لتحت العين مش هت ..
575
00:41:06,940 --> 00:41:09,980
العدسة مش هتفوت تحت lower lid تبقى محجوزة بالlower
576
00:41:09,980 --> 00:41:14,540
lid فبتحرك بس لبيوبة ناحية النيل باشر وسيطلع من
577
00:41:14,540 --> 00:41:18,960
تحت سمع؟ هذي بتاع ال stabilization لازم أحافظ على
578
00:41:18,960 --> 00:41:24,040
مكانها لازم .. ممنوع أتلف ولا ممكن أتلف؟ ممكن أتلف
579
00:41:24,040 --> 00:41:28,140
لأ على كل هى الممكنية وهي ال distance لحاليبس في
580
00:41:28,140 --> 00:41:33,080
by four يعني الطريقة هذه هذا
581
00:41:33,080 --> 00:41:36,220
ال pupil وهذا ال nail موجودة هذا لازم أحافظ على ال
582
00:41:36,220 --> 00:41:38,820
civilization تبعها و غالبا بتكون present but lost
583
00:41:38,820 --> 00:41:43,080
أو ممكن punctuation طيب
584
00:41:43,080 --> 00:41:52,980
نشوف التصميم التاني progressive عسب مدرجة ال كتاب
585
00:41:52,980 --> 00:41:57,530
اللي بشوف على الساعةProgressive نفس الفكرة بتعتمد
586
00:41:57,530 --> 00:42:01,390
على أني بطلع من السنطة لكل ما اتطلع، مسافة تنزل
587
00:42:01,390 --> 00:42:05,590
عيني شوية زي عادة ال progressive بالعادية طيب، في
588
00:42:05,590 --> 00:42:09,990
by focus ال progressive كل القوة ال concentric
589
00:42:09,990 --> 00:42:13,450
موجودة في السنطة، هذا بتعتمد على نظام اسمه
590
00:42:13,450 --> 00:42:18,130
simultaneous vision، الرؤية المتزامنة، فهذا فعلا
591
00:42:18,130 --> 00:42:20,870
مريض لازم يتدرب عليها، بيشوف كل المسافات focused
592
00:42:20,870 --> 00:42:23,750
في نفس الوقتشايف ال distance و ال near و
593
00:42:23,750 --> 00:42:26,490
التوميديات كله في نفس الوقت بس هو بتعلم يسير و أن
594
00:42:26,490 --> 00:42:30,450
يركز انتباهه عن أي مسافة هاي اللي ها simultaneous
595
00:42:30,450 --> 00:42:36,490
vision موجودة برضه طيب multi curve multi curve لما
596
00:42:36,490 --> 00:42:39,250
أقول مصطلح multi curve يتجه فيه أكتر من curve على
597
00:42:39,250 --> 00:42:43,990
ال posterior surface two or more posterior curves
598
00:42:43,990 --> 00:42:50,890
ال multi curve هذا مهم جدا لأنه بفيدني في جثة اللي
599
00:42:50,890 --> 00:42:56,410
هو ال edge leftهذه بصمة العدسة في edge lift هذا
600
00:42:56,410 --> 00:43:01,090
جامع ال peripheral curves حتى أنه بعرف ال edge
601
00:43:01,090 --> 00:43:05,410
lift عن طريق ال peripheral curves يقول مثلا في two
602
00:43:05,410 --> 00:43:08,950
or more peripheral curves بال radius of curvature
603
00:43:08,950 --> 00:43:11,790
اللي فلاني بالطبع يعطي edge lift هكذا كيف هذا
604
00:43:11,790 --> 00:43:15,550
بيصير؟ تخيل ال lens بطريقة هذه إذا بتعمل
605
00:43:15,550 --> 00:43:19,350
peripheral curves هذه curve أولاني وهذا واحد curve
606
00:43:19,350 --> 00:43:20,150
التاني زي هكذا
607
00:43:24,170 --> 00:43:30,810
هذه كيرب التانية كيرب التالت زي هكذا تخيلت ماذا
608
00:43:30,810 --> 00:43:35,170
حدث؟ صار H-Lift صح؟ ده درجة كورنية من الطريقة هذه
609
00:43:35,170 --> 00:43:39,150
صار H-Lift هيك
610
00:43:39,150 --> 00:43:42,790
اللي بيصير فعلا في الانساس كام كيرب أنا عندي؟ one,
611
00:43:42,950 --> 00:43:47,610
two, three تلاتة posterior curves يعني كل ما زوّعت
612
00:43:47,610 --> 00:43:50,980
ال peripheral curvesكل ما زاد ال edge lift و ال ..
613
00:43:50,980 --> 00:43:54,000
جد كل ما زودت ال posterior calves كل ما زاد ال
614
00:43:54,000 --> 00:43:58,120
edge lift، مظبوط، اخير كمان من هنا و في من هنا و
615
00:43:58,120 --> 00:44:02,420
في من هنا، بزيد، يعني كل ما زادوا ال .. ال
616
00:44:02,420 --> 00:44:06,360
posterior calves أو ال peripheral calves ايضا بزيد
617
00:44:06,360 --> 00:44:12,240
ال edge lift، طبعا؟طبعا هاي كنا نعيش من فيدنا اشلف
618
00:44:12,240 --> 00:44:15,920
عشان ندخل ال oxygen ال tears اللي بتحمل ال oxygen
619
00:44:15,920 --> 00:44:18,240
وبعدها بتفيدنا في ال exchange ال tear exchange ال
620
00:44:18,240 --> 00:44:21,940
exchange ضروري جدا اخر design تقريبا هو reverse
621
00:44:21,940 --> 00:44:26,480
curve a central posterior curve مستخدمه في عمليات
622
00:44:26,480 --> 00:44:30,360
ال orthocratology mainly Orthocratology عملية
623
00:44:30,360 --> 00:44:33,760
تقويل الطرانية عن طريق وصف عدسات اللاصقة بتغير شكل
624
00:44:33,760 --> 00:44:37,770
الإباتيليا هيك شكلها بكونليش سمتها reverse shape؟
625
00:44:37,770 --> 00:44:41,310
إذا ملاحظين القرن يعني شكلها برولات أو ال lens
626
00:44:41,310 --> 00:44:45,190
شكلها عوبلات باسمها reverse scale أو reverse
627
00:44:45,190 --> 00:44:48,890
geometry عكسها فيها أيضية الأبحاث لجوا أن
628
00:44:48,890 --> 00:44:51,610
الريبتيليا بيعيد توزيع نفسه لما يلاقي الضغط جاى
629
00:44:51,610 --> 00:44:55,050
centrally وليش ضغط peripherally يصير الريبتيليا و
630
00:44:55,050 --> 00:44:59,690
ال strong تتوزع بطريقة همم، هيك تصير بعد ما يشيل
631
00:44:59,690 --> 00:45:03,130
ال lensبستخدمها في تقنية اسمها overnight
632
00:45:03,130 --> 00:45:07,010
orthokeratology، overnight يعني طول الليل،
633
00:45:07,010 --> 00:45:09,310
orthokeratology تقيمة قرانية، بلبس القرانية لما
634
00:45:09,310 --> 00:45:12,530
يجي نام، بلبس ال lens لما يجي نام، بصير العملية
635
00:45:12,530 --> 00:45:14,830
التفاعلية اللي حاكية على هاي، بإيه التوزيع
636
00:45:14,830 --> 00:45:17,030
لـepithelium، from the stroma و ال thicknesses،
637
00:45:17,030 --> 00:45:19,770
بصحى الصورة، برفعها و بطلع، بشوف بدون نظارة ولا أي
638
00:45:19,770 --> 00:45:23,570
عدسة هذي، لأن هاي زاد ال flatness centrally، بيجلل
639
00:45:23,570 --> 00:45:27,610
ميوك، إذا عنده ميوكهذا هو design في البرنامج يعني
640
00:45:27,610 --> 00:45:29,590
لو اسمناه design في الـvarious curve فإنهم
641
00:45:29,590 --> 00:45:36,190
يستخدمون الـorthogonatology single cut single cut
642
00:45:36,190 --> 00:45:42,150
single cut single cut single cut single cut single
643
00:45:42,150 --> 00:45:45,270
cut single cut single cut single cut single cut
644
00:45:45,270 --> 00:45:45,650
single cut single cut single cut single cut single
645
00:45:45,650 --> 00:45:45,650
cut single cut single cut single cut single cut
646
00:45:45,650 --> 00:45:45,650
single cut single cut single cut single cut single
647
00:45:45,650 --> 00:45:45,650
cut single cut single cut single cut single cut
648
00:45:45,650 --> 00:45:45,670
single cut single cut single cut single cut single
649
00:45:45,670 --> 00:45:45,670
cut single cut single cut single cut single cut
650
00:45:45,670 --> 00:45:45,930
single cut single cut single cut single cut single
651
00:45:45,930 --> 00:45:45,930
cut single cut single cut single cut single cut
652
00:45:45,930 --> 00:45:45,930
single cut single cut single cut single cut single
653
00:45:45,930 --> 00:45:45,930
cut single cut single cut single cut single cut
654
00:45:45,930 --> 00:45:45,930
single cut single cut single cut single cut single
655
00:45:45,930 --> 00:45:45,930
cut single cut single cut single cut single cut
656
00:45:45,930 --> 00:45:45,930
single cut single cut single cut single cut single
657
00:45:45,930 --> 00:45:45,930
cut single cut single cut single cut single cut
658
00:45:45,930 --> 00:45:45,930
single cut single cut single cut single cut single
659
00:45:45,930 --> 00:45:45,930
cut single cut single cut single cut single cut
660
00:45:45,930 --> 00:45:45,930
single cut single cut single cut single cut single
661
00:45:45,930 --> 00:45:45,990
cut single cut single cut single cut single cut
662
00:45:50,940 --> 00:45:53,760
flat border هو زي career بيكون positive border
663
00:45:53,760 --> 00:45:58,940
ليش؟ هذا أصلا عدسة با minus بس بطال لحالة من
664
00:45:58,940 --> 00:46:03,320
الحلال حنشوف هذه الشيء بطال لأفصل أقل من سبعة
665
00:46:03,320 --> 00:46:07,500
الأطراف فبعطيها positive border لأن هذا ال border
666
00:46:07,500 --> 00:46:13,840
زي ما تلاحظين ده عدسة plus هذا عدسة plus صح؟ بس ال
667
00:46:13,840 --> 00:46:18,100
lens إيش؟ minus بس أنا عملت positive border ال
668
00:46:18,100 --> 00:46:20,200
border بس خلته positive اللي هو إيش؟
669
00:46:26,720 --> 00:46:32,140
مش بيسلمها، هدول إلها أسباب، مش بيسلمها، هيك بكون
670
00:46:32,140 --> 00:46:35,060
خلصت محلقة اليوم، ان شاء الله مرة جاية بالكملة